先天性高肩胛症

诊断

根据患者的病史、临床表现，结合相应的检查结果进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，需注意与先天性短颈畸形进行鉴别。

鉴别诊断

双侧先天性高肩胛骨症应与先天性短颈畸形相鉴别。先天性短颈（Klippel-Feil综合征）病人外观颈部短小或缺如，两肩耸起，有如高肩胛症，头及颈部各方向活动范围极小或消失，两侧斜方肌紧张并在颈两侧张开如翼状，后方发际降低至颈根，重者可达两肩或上背部。有些先天性短颈病人面部表情呆板，智力减退。X线检查可见颈椎或包括上段胸椎椎体融合。

根据畸形程度分级可分为四级。

1、一级

畸形不明显，两肩在同一水平，穿衣后外观近于正常。

2、二级

畸形较轻，两肩接近同一水平，但穿衣后可以看出畸形，颈蹼处可见隆起肿块。

3、三级

中等度畸形，患肩关节可高于对侧2~5cm，畸形很容易看出。

4、四级

严重畸形，患肩很高，肩胛骨内上角几乎与枕骨相抵，有时常合并有短颈畸形。