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更年期综合征

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更年期综合征的诊断

根据患者的病史、症状、体征及相关检查,排除精神、心血管、内分泌腺器质性等相关疾病后可明确诊断。

病史

患者年龄于40-59岁间,可能有卵巢手术史或医源性操作既往史等。

症状

患者月经周期紊乱、经期延迟、经量减少,头痛、失眠、耳鸣、情绪激动、注意力及记忆力下降,于头颈部等反复出现潮热。

体格检查

可发现阴道萎缩、阴道干燥。

实验室检查

血清卵泡雌激素(FSH)及雌二醇(E2)水平测定:FSH>10U/L,提示卵巢功能下降;FSH>40U/L,且E2<10~20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。

抗米勒管激素(AMH)测定:AMH低至1.1ng/ml提示卵巢储备下降,0.2ng/ml提示即将绝经,绝经后测不出此水平。

超声检查

超声检查可了解卵巢大小、子宫内膜、卵泡数量等情况。

相关解析

更年期在出现时需要挂内分泌科、妇科或者男科。内分泌科不管是男性、女性在出现更年期综合征时都可以就诊。男性在出现了更年期综合征时,也可在出现勃起功能障碍、射精无力等情况时去男科就诊。女性也可在自身出现月经紊乱时到妇科就诊。一旦更年期出现,要根据患者具体的症状选择合适的科室去就诊。如果患者的症状相对比较轻时,有可能仅凭生活方式方面的干预改善患者的症状。

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判断更年期高血压可以根据临床症状,一般会表现出胸闷和心慌,也会出现焦虑和睡眠不佳,还会出现面色潮红以及月经不规律。进行血压的测量一般会导致舒张压或者收缩压高于正常的数值。出现了更年期高血压,要配合医生通过降低血压的药物治疗。并且要多吃一些粗纤维食物,能够起到辅助降低血压的作用。

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男性更年期综合症是由睾丸功能退化所导致的,一般发生在55~60岁左右的男性身上,轻者并不会有明显的症状,重者会导致体态发生变化、性功能障碍以及精神上异常等。因为男性更年期综合症容易和多种疾病相混淆,所以要做好诊断。可以根据日常的症状来判断,还可以到医院做实验室检查。下面我们就来了解一下男性更年期综合症的诊断方法。

1、患者有精神和神经症状。当男性进入更年期综合症时性情会发生很大的改变,情绪变得低落,不明原因的伤感和忧愁,莫名其妙的精神紧张及神经过敏,因为小事而胡思乱想或者心思过于敏感,缺乏一定的信任感。必须要做好心理上的疏导,了解相关的更年期知识并且做好心理准备。保持平和的心态,学会制度控制好情绪,通过和家人沟通的方式,消除内心的郁闷。

2、有植物神经功能紊乱的症状。男性更年期综合症患者会出现心血管系统相关的症状,比如心前区不适感、血压波动过大,同时伴随着头痛头晕以及潮热。也有一部分患者会出现胃肠道相关的症状,比如腹部胀痛、没有任何食欲、腹泻或者大便干结。除此之外也会出现失眠多梦、记忆力减退以及反应迟钝等。

3、体态上发生改变。患者全身肌肉会慢慢的松弛,而且皮下脂肪丰富,身体也会变得越来越肥胖,尤其是小腹部异常突出。也有一部分患者会出现性功能障碍,比如阳痿早泄、性欲减退以及精液量减少等。

4、做实验室检查。男性更年期综合症患者做实验室检查时发现血浆睾丸酮、垂体促性腺激素以及雄性激素生物活性的水平比较低而且精子量明显稀。另外精液清稀,尿促绒毛膜性腺激素明显升高。

5、生活护理。患者应该加强体育锻炼来增强抵抗力,保持规律的生活,控制性生活的次数。饮食以清淡容易消化为主,保护好脾胃,戒掉烟酒,减少烦忧。

患者可在医生的指导下口服睾酮类的药物,不仅能改善健康状态以及情绪,同时也提高了性欲,增加了骨密度以及肌肉力量。日常要注意饮食调理,不要暴饮暴食,要戒烟酒。最关键的是要适当运动,有利于身心的调节。

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更年期就是指女性在50岁左右,卵巢功能开始走下坡路,卵巢功能减退,最终达到卵巢功能完全衰竭。那怎么判断女性是否进入更年期呢?首先年龄是非常重要的考虑因素。对于大部分的中国女性来说,进入更年期的平均年龄是50岁左右,病人可能还会伴有更年期的症状,比如潮热、盗汗、泌尿生殖系统的感染,还有一些情绪的不稳定。另外,客观检查,做B超可以看到两边的卵巢体积是减小的。此外,可以抽血查一下女性的性激素、抗苗勒氏管激素,这些检查结果都有助于判断女性是不是进入更年期。进入更年期以后,随着雌激素的下降,女性相关的更年期症状,可以通过补充雌激素来缓解。

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