颏下皮样囊肿的诊断
诊断
根据颈正中部无痛性肿块的临床表现,再结合体格检查、B超检查、病理检查,以及穿刺检查的结果,通常不难诊断。诊断过程中还需与畸胎瘤、甲状舌管囊肿、颌下淋巴结肿大等病变相鉴别。
鉴别诊断
1、畸胎瘤
源于胚胎性腺的原始生殖细胞,是最常见的生殖细胞肿瘤。大多数由多胚层组织构成,偶见只含一个胚层成分,多为良性。好发于生殖腺及身体中线位置,最多见于卵巢、睾丸、尾部、纵、腹膜后等部位。B超、X线、CT、MRI以及病理检查等有助于鉴别。
2、甲状舌管囊肿
是一种先天性病变,也位于颈部中线,但多位于舌骨下方,触诊有波动感,穿刺有粘液样液体,该囊肿能随吞咽或伸舌动作而移动,有助于鉴别。
3、颌下淋巴结肿大
本病常可在颈部触摸到肿大的淋巴结,有时容易与颏下皮样囊肿混淆。通过病理检查等有助于鉴别。
4、舌下腺囊肿
较大的舌下腺囊肿可向口底颏下或颌下侵犯,使该区域出现肿瘤样的表现,易与颏下皮样囊肿混淆。但舌下腺囊肿触诊有波动感,穿刺为淡黄色粘稠样囊液。同时再结合病理检查等,有助于鉴别。