包虫病

病史

患者曾接触犬只。

临床表现

患者有腹痛、恶心、呕吐、胸痛、咳嗽、食欲不振等表现，上腹隆起或有包块，触之无痛。

检查项目

囊型

泡型

血常规

白细胞正常，嗜酸性粒细胞可轻度升高，继发感染时二者均可升高。

嗜酸性粒细胞轻度升高，红细胞沉降率加快。

肝功能检查

无

ALT、ALP升高，晚期可出现白蛋白与球蛋白比例倒置。

免疫学检查

免疫学检查 皮内试验初筛阳性，通过ELISA等方法检测血清抗原，阳性可辅助诊断。

皮内试验阳性，其他检测方法阳性反应可辅助诊断。

影像学检查

腹部X线平片可见囊壁的圆形钙化阴影；超声可见边缘清晰的囊状液性暗区，内有散在光点；CT检查可明确肝、肺、肾或颅内占位性病变，对诊断有重要意义。

超声、CT检查可见肝脏边缘不规则、结构质地不均匀的大块占位性病变，中央坏死时有液性暗区。X线检查可见肝区有细小环状钙化影等征象。

根据感染种类

我国主要有囊型包虫病、泡型包虫病。

根据发病部位

肝囊型棘球蚴病、肺囊型棘球蚴病、脑囊型棘球蚴病、其他囊型棘球蚴病。

肝泡型棘球蚴病、肺泡型棘球蚴病、脑泡型棘球蚴病。