口腔颌面部囊肿的患者多数无自觉症状,主要为口腔颌面部出现球形、深在、界限清楚的囊性肿块。不同的类型具体临床表现会有不同的特点。
典型症状
1、颌骨囊肿初期多无自觉症状。若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形,此时常被他人发现面颊不对称。部分患者可有疼痛或颌骨膨隆等表现。
2、软组织囊肿
(1)皮脂腺囊肿常见于面部,小的如豆,大则可为小柑橘样。囊肿位于皮内,并向皮肤表面突出。囊壁与皮肤紧密粘连,中央可有一小色素点。
(2)皮样或表皮样囊肿此类囊肿生长缓慢,呈圆形。囊肿表面的黏膜或皮肤光滑,囊肿与周围组织、皮肤或黏膜均无粘连。
(3)甲状舌管囊肿此类囊肿生长缓慢,呈圆形,临床上多为如胡桃大小,位于颈正中部,有时微偏一侧。质软,边界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连。
(4)鳃裂囊肿此类囊肿表面光滑,但有时呈分叶状。肿块大小不定,生长缓慢。患者无自觉症状,如发生上呼吸道感染后可以骤然增大,则感觉不适。
并发症
1、感染部分囊肿可并发感染,以甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿多见。可有发热、囊肿增大等表现。
2、甲状舌管瘘甲状舌管囊肿可合并甲状舌管瘘。甲状舌管瘘是可扪及到的一条坚韧索条。当咀嚼或吞咽活动时可以从瘘道溢出大量黏液或脓性分泌物。
3、鳃裂瘘鳃裂囊肿穿破后,长期不愈,可形成鳃裂瘘。可分泌黏液样或皮脂样的分泌物,严重者甚至发生癌变。