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休克

休克

休克是一种英文单词的音译,是由于血液供血不足影响局部微循环,导致器官功能障碍的症状,临床多以血压骤降、面色苍白、手脚冰冷、体温过低、神志不清、昏迷为主要表现。很多患者将休克与昏迷认定为同一概念,这种想法是错误的。 虽然休克患者多以昏迷为主要症状,但是昏迷可能由多种因素引起,除病理因素以外,精神因素、心理因素、生活因素也是常见原因。而休克则特指由于身体出现强烈病变而导致的一系列不良反应。并且休克给患者带来的身体影响、危险程度,要远远超过昏迷。

病因类
  • 过敏性休克

    过敏性休克是指某些过敏原进入已经致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏反应。昆虫刺伤以及应用某些药物是常见病因。本病的临床表现为出汗、面色苍白、脉速细弱、四肢湿冷、发绀等。过敏性休克会造成呼吸、循环、消化、中枢神经系统损害,严重者可危及生命。

  • 感染性休克

    感染性休克属于休克的一种,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒症伴休克。本病主要由革兰氏阴性菌感染引起,临床症状为患者面色和皮肤苍白、四肢湿冷、血压下降等。该病可影响机体各器官、系统,影响其血液灌流量,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至发生多器官功能衰竭。

  • 心源性休克

    心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心排出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合症。该病的病因为心肌收缩力显著降低、心室射血或者充盈障碍等。该病的临床症状主要为持续性低血压、少尿、皮肤口唇发绀、意识障碍等。心源性休克病情比较凶险,死亡率极高,需要及时治疗。

  • 损伤性休克

    发生损伤性休克的一般多见于遭受严重损伤比如大手术或大出血的患者。创伤性休克可以伴有因失血和失液所造成的低容量性休克。其临床表现一般有精神兴奋、烦躁不安、出冷汗和尿量减少等。当患者口渴不止,神志淡漠,反应迟钝和四肢发凉的时候则应该考虑患者可能进入了休克的抑制期。

血流动力学类
  • 失血性休克

    失血性休克是指因大量失血造成低血容量性休克。血容量的突然丧失到达全身总血量的20%时,会超出人体的神经、体液的代偿功能,从而导致休克。该病多见于大血管破裂、腹部损伤所致的肝、脾破裂、上消化道大出血、宫外孕出血等情况。治疗的关键在于适量及时的输血、并补充7.5%高张盐水。

  • 低血容量性休克

    低血容量性休克一般是指由于大量出血或失血致血容量减低所引起的休克。其发病原因一般是由于大量失血 (内出血或外出血)、失水(如呕吐、腹泻、肠梗阻、胃肠道瘘管等)、失血浆(如大面积烧伤、腹膜炎、创伤及炎症等)等。血容量突然减少30%~40%以上时,便有可能引起静脉压减低,回心血量减少,心输出量降低,从而引起血压下降、心动过速和尿量减少等休克表现。

  • 失血失液性休克

    失血、失液性休克是指由于急性出血或细胞外液急性丢失导致有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足,从而引起细胞代谢紊乱和器官功能受损为特征的临床综合征。其主要临床表现有皮肤苍白、冷汗、虚脱、脉搏细弱和呼吸困难、口渴、尿量减少或无尿、四肢湿冷、重者烦躁不安、昏迷,严重休克持续时间较长时,可出现多个重要脏器功能不全的表现。

  • 粘液性水肿所致休克

    粘液性水肿所致休克是指当甲状腺功能减退未能及时诊治而发展至晚期阶段,临床上除甲状腺功能减退的典型表现外,易出现休克、昏迷甚至引起死亡。其主要临床表现有体温降低、血糖降低、血钠降低、心律失常和心力衰竭、循环衰竭等症状。其主要形成原因可能与心肌容积增加,心脏收缩与舒张功能降低使心输出量减少有关。

其他疾病
  • 脊髓休克

    脊髓休克是指脊髓损伤造成脊髓与高位脑中枢突然离断时,损伤面以下的脊髓暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态。主要表现损伤面以下的躯体感觉和随意运动完全丧失,骨骼肌紧张性减低甚至消失,外周血管扩张,血压下降,发汗反射消失,尿便潴留等。患者一般在2~4周后即可渡过脊髓休克期。

  • 休克肺

    休克肺又称ARDS,是指急性呼吸窘迫综合征。休克肺可见于严重休克的病人,当患者休克时间比较久时,容易出现肺部的水肿和淤血,被迫内形成透明膜,毛细血管出现微血栓,这些临床症状统称为休克肺的表现。患者的临床症状主要表现为呼吸困难,呈进行性加重。如果肺功能损伤程度比较轻,可能会并发肺部感染和发热等全身性症状。

  • 中毒性休克综合征

    中毒性休克综合征,是指由于细菌感染并累及全身引起的以休克为主要临床特征的综合征。一般发生在经期使用月经栓的女性,感染了金黄色葡萄球菌和链球菌的月经栓引起局部感染,细菌释放毒素进入血液循环,并随血液循环进入全身,引起全身中毒。患者主要表现为急性发热、寒战、恶心、呕吐、全身痉挛等症状,随着病情进展出现休克,并累及全身多个器官脏器,引起各器官衰竭。

  • 胆源性休克

    胆源性休克,是指由胆源性脓毒血症引起的疾病。病因为胆道感染引起。此病起病急,病情复杂多样化,病人突然出现脉搏细数,血压降低,呼吸深快,面色苍白,表情淡漠,烦躁不安等休克表现;有些病人没有皮肤巩膜的黄染;机体反应力迟钝,腹膜刺激征不明显;多于年老体弱者,死亡率高;

人群
  • 产科休克

    产科休克,即为孕产妇在妊娠期间或在分娩过程中发生的休克,临床上可分为失血性休克及非失血性休克两类,分为休克代偿期、休克抑制期及休克衰竭期三期,可并发DIC、多脏器功能障碍综合征等疾病。临床上主要表现为面色苍白、冷汗淋漓、心跳加快、肢端发绀、表情淡漠、反应迟钝、甚至昏迷等。

  • 小儿感染性休克

    小儿感染性休克主要是指各种致病菌或毒素侵入儿童机体之后,引起微循环障碍,组织细胞血液灌注不足,重要生命器官急性功能不全的一组临床综合症。患儿的主要临床表现就是面色苍白、四肢发凉、皮肤青紫、尿量减少、血压下降,是儿科常见危重症之一,严重时还容易并发肾衰竭、脑水肿和急性呼吸窘迫综合症。

  • 老年休克

    老年休克是指由于各种致病因素导致组织器官血液灌流不足,引起以血压下降为主要表现的综合症,导致老年休克的原因可很多,一般都有心脑血管疾病所引起,患者如果没有被及时发现可能会有生命危险。患者常表现烦躁不安、表情淡漠、反应迟钝、脉搏细苏,血压下降甚至呼吸抑制,治疗应根据不同病因导致的休克,对症施治,

  • 新生儿休克

    新生儿休克是指由于低血容量性休克、心源性休克和感染性休克等多种原因引起的以新生儿急性微循环功能不全为主要特点的临床综合征,是新生儿期常见的急性疾病。病因复杂,病情进展迅速,症状不明显,当出现血压下降、症状明显时,病情常不可逆转,是导致新生儿死亡的重要原因之一。

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  • 李玉杰
    李玉杰 主任医师

    急诊科

    中山大学附属第一医院东院

    擅长:熟练掌握内科疾病的先进理论和临床技能,熟悉内科急危重症的诊断与处理。

  • 黄耿文
    黄耿文 主任医师

    普外科

    中南大学湘雅医院

    擅长:普外科疑难危重病的诊治、重症胰腺炎的治疗、胰腺癌的规范化外科综合治疗以及腹股沟疝的腹腔镜微创手术等。

  • 王林中
    王林中 主任医师

    儿科

    鄂州市中心医院

    擅长:儿科常见疾病的诊治,尤其是过敏性鼻炎,慢性腹泻,支气管哮喘,矮小症,性早熟,蛋白过敏症的诊断与治疗。