- 彭程 副主任医师
擅长:下肢静脉曲张,颈动脉狭窄,主动脉夹层,下肢动脉硬化,冠心病
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心肌梗塞症状
心肌梗死的症状有胸痛、胸闷、头晕、呼吸困难等,部分患者可以直接发生猝死。 心肌梗死发生后,会出现严重的心肌缺血,患者主要的症状是胸痛,胸痛的程度比较剧烈,可以向左上肢体等部位放射。部分患者症状不典型可以表现为胸闷、头晕等症状。发生心肌梗死时,患者可以出现严重的心律失常,如果发生室颤等恶性心律失常,可以导致患者猝死。 心肌梗死一般是由于斑块突然破裂,导致的急性血栓的形成。症状突然出现,发病后要快速进行抢救。
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心肌梗塞的治疗
心肌梗塞的治疗应该争分夺秒的进行血管再通治疗,一旦出现胸痛,要尽快的联系胸痛中心进行心电图、心肌酶等相关检查。 如果判断是心肌梗塞需尽快进行造影检查,如果提示心肌梗死,可以进行溶栓治疗、介入支架治疗、介入取栓治疗等。 如果发病时间超过六小时错过介入治疗时机,主要是进行保守对症支持治疗,包括改善心肌供血、治疗心律失常、纠正心力衰竭、预防感染及支持对症处理等。
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心肌梗塞与心肌梗死
急性心肌梗死的抢救具有很大的时限性,故一旦出现心梗症状应卧床休息,保持镇静,含服硝酸甘油,若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐等应立即就医。半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。 典型的心肌梗死症状为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。 心律失常见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
- 心电图诊断为中膈心肌梗塞?
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专家回答:
你好!心梗的患者特征心电图表现,但是并不是所有时候都被心电图補捉到,最好的检查方法是心脏造影,建议您先去当地医院进行检查治疗。心梗的治疗应降低心肌的耗氧量,降血脂治疗,增加冠状动脉血流,改善心肌代谢途径,无并发症者急性期绝对卧床休息1~3天,吸氧,持续心电监护,观察心率,心率变化。 详细»
- 心电图能查出心肌梗塞吗?
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专家回答:
心电图是能够查出心肌梗塞的,另外也需要配合做一些其他检查的,比如说肌红蛋白,肌酐蛋白等,另外还根据患者的症状和体征来确诊的。平时应该监测好血压,血糖和血脂啊,多喝水,清淡饮食,少吃一些油腻油炸食品,少吃一些动物内脏,戒烟限酒,多参加户外运动,保持心情舒畅。 详细»
- 心肌梗塞的护理和诊断
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专家回答:
是心脏的供血不足,过度的劳累,久病,还有就是供血不足失去了营养,患者是会表现为心前区的疼痛,心慌气短,胸闷,全身的乏力等,建议是要通过服用补气活血化瘀的药物来进行治疗的,一旦发现了心肌梗死,是需要立刻住院进行诊治的,要观察一个星期的时间,观察心率,心脏血压的变化等。 详细»
- 侧壁心肌梗塞心电图怎么看?
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专家回答:
患者出现急性心肌梗塞时常有特征性的心电图表现,如st段抬高呈弓背向上型,一般在面向坏死区周围的心肌损伤区的导联上出现、宽而深的病理性Q波以及t波倒置。这些典型的心电图特征,在不同的心脏部位表现在不同的导联上,如在前侧壁和下侧壁主要反映在v5、v6、v7导联;而在高侧壁主要反映在aVL、aVF和I导联。 详细»