张力性气胸原因

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: 王继勇 副主任医师
胸心外科 广州中医药大学第一附属医院

擅长：肺癌、肺部小结节、手汗症、漏斗胸、鸡胸、肺脓肿、食管癌、贲门失迟缓症、胃食管反流病、气胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸部外伤等。

张力性气胸的急救方法

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: 葛孝忠 主任医师
心胸外科 马鞍山市人民医院

擅长：擅长肺小结节穿刺定位及胸腔镜下诊治，以及各类肺、纵隔、食管和手多汗症等疾病的微创手术。

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张力性气胸急救

张力性气胸也被称作高压气胸，若现场未能接受科学处理会出现严重的不可逆损害，主要表现为极度呼吸困难、烦躁、发绀、休克等而如果患者未进行及时治疗很容易出现死亡。在现场急救时对张力性气胸患者进行胸腔穿刺，与胸腔闭式引流是最常用的急救手段，通常选择患者气胸一侧的第二肋骨间的锁骨中线外部作为穿刺和插管的部位。部分患者可以选择腋前线第四肋骨与第五肋骨之间的位置，在进行紧急处理后，再立即转入医院后续治疗。

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柴守栋 心脏外科 主任医师; 张力性气胸的特点
张力性气胸比较典型的特点就是呼吸困难，甚至端坐呼吸。随着病情的加重患者可能会出现烦躁不安，发绀，甚至昏迷。张力性气胸就是胸膜腔与外界不相通，吸气时胸腔扩大，胸膜腔内空气越积越多，使致胸闷腔内压也持续增高，导致肺部受压。这种气胸对机体呼吸循环功能的影响比较大，建议必须立即到医院就诊，做胸腔闭式引流处理。

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柴守栋 心脏外科 主任医师; 闭合性气胸和张力性气胸的区别
闭合性气胸是指胸腔与外界不相通，就是胸腔损伤后进入了气体，但是伤口马上愈合不再有气体的进入。张力性气胸是胸腔与外界相通，就是胸腔损伤进入了气体，伤口没有闭合气体不能排出体外导致胸腔内压力越来越大。张力性气胸症状比较严重会影响到呼吸循环功能，甚至导致病人死亡，出现张力性气胸需要及时的到医院进行治疗防止出现生命危险。

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葛孝忠 心胸外科 主任医师; 张力性气胸和开放性气胸的区别
张力性气胸：脏层胸膜破裂口呈单向活瓣，呼气时活瓣关闭，胸膜腔内气体，不能经破口排出。吸气时活瓣开启空气，经破口进入胸膜腔室。胸膜腔内空气越积越多，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血流回流，心排出量降低，呼吸困难严，故有生命危险，因紧急排气治疗。开放性气胸：脏层胸膜破裂口较大，在呼气和吸气过程中，空气可自由进出胸膜腔。以上就是两者的区别。

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: 张力性气胸的原因

张力性气胸就是指大的肺泡破裂或大而深的肺裂伤，还有就是支气管的破裂。破裂与胸膜腔连通从而形成了单向的瓣膜，这也被称为高压的气胸。在吸气的同时，空气会不断的从破裂处进入胸膜腔内，当呼吸关闭是时候，瓣膜就会关闭，腔内空气则不能全部排出去，导致胸腔内的压力不断增大，肺部逐渐受压直到会崩溃，纵隔被推向不健康的一个角度。所以说，如果胸膜腔内的高压空气被挤压到纵隔内，扩散到皮下组织，在颈部等多处形成皮下气肿。详情»