- 张晓慎 主任医师
擅长:微创外科技术在心外科手术的应用。
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冠脉狭窄多少放支架
单纯的依靠冠脉狭窄的程度来决定是否安装心脏支架是片面的,根据原来指南的要求,如果冠状动脉狭窄程度达到70%以上,有症状的冠心病患者即可安放支架,但是目前进行冠脉支架一般适应症把握得更为严格。除了血管狭窄程度以外,还需要考虑患者优势血管以及非优势血管,同时还要结合患者临床症状以及冠脉储备情况等来进行综合考虑。 比如,对于稳定型心绞痛的患者,即使冠脉狭窄程度达到70%放与不放支架对患者预后和改善症状并没有统计学差异。在一些特殊部位的病变即使狭窄不到70%,也有可能需要进行支架手术,对患者可能获益更大,所以具体也要结合病情来进行讨论。
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冠脉中度狭窄必须做冠脉造影吗
如果是通过冠脉CTA检查,筛查出冠脉中度狭窄,并且患者反复有心肌缺血的症状,进行冠状动脉造影检查。冠脉中度的狭窄,如果经过冠状动脉造影检查,确认狭窄程度在70%以上,并且有心肌缺血的症状,及时进行支架手术。 冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准,一旦在造影过程中发现问题,可以紧接着开展支架植入手术,快速地解决问题。
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冠脉ct怎么做
冠脉CT也叫做冠脉CTA,主要是了解冠脉的走形,以及是否有斑块的形成狭窄的程度等等。 冠脉CT相对于括脉造影来说创伤较小,但是总体来说显影不是十分清楚,真正的第一诊断不如冠脉造影。 一般来说是在手臂植入一个穿刺针打入造影剂比如碘帕醇,然后造影剂在全身运动,这时可以了解关冠脉的病变程度。
- 冠脉支架价格如何?
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专家回答:
冠脉支架手术在各地的医保报销比例可能有差异需要咨询医保部门,而且冠脉支架分为国产支架和进口支架,进口支架比国产支架价格要高。放置冠脉支架的时候还需要一些辅助材料,这个材料国产和进口价格也不同。根据病情的严重程度 需要放置的支架可能不止一个,因此费用也会发生变化。 详细»
- 后悔做冠脉造影做支架怎么办
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专家回答:
你好,如果老人已经放了支架,后悔了,也是没有办法取出的,因为支架放了以后,会在血管内被血管内皮包裹,成为我们血管的一部分,所以是没有办法取出来的。需要知道老人为什么不愿意做支架,即使不放支架,冠心病的患者也是需要长期服用药物的,而且支架放置以后并没有明显的特殊感觉。建议让患者打开心结,接受现实。 详细»
- 冠脉中度狭窄必须做冠脉造影
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专家回答:
建议还是要做的,因为冠脉造影是最终确定病情,病情的具体严重程度以及部位的最终方式,当然也可以选择冠状动脉CT,但是两者相对来说还是冠脉造影更精密一些,费用确实是有一定的差异的,冠状造影价位在4000~6000左右,而冠状CT1500元左右,但是是会受地区不同影响的。 详细»
- 冠脉支架术后常见并发症
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专家回答:
冠状动脉支架术后可出现术后支架内血栓形成。假性动脉瘤,冠状动脉破裂,急性冠状动脉壁塞,出血并发症。因此术后的护理及观察十分重要。出现胸口沉闷,要及时复查心电图,平时要规律口服药物,注意休息,不要劳累,保证充足睡眠,适当运动健康饮食,保持愉悦心情。 详细»
- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科