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- 朱鹏 副主任医师
擅长：成人心脏外科，尤其是冠脉搭桥、大血管和瓣膜疾病，房颤的外科治疗及采用微创技术治疗各类结构性心脏病。
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冠脉狭窄多少放支架
单纯的依靠冠脉狭窄的程度来决定是否安装心脏支架是片面的，根据原来指南的要求，如果冠状动脉狭窄程度达到70%以上，有症状的冠心病患者即可安放支架，但是目前进行冠脉支架一般适应症把握得更为严格。除了血管狭窄程度以外，还需要考虑患者优势血管以及非优势血管，同时还要结合患者临床症状以及冠脉储备情况等来进行综合考虑。 比如，对于稳定型心绞痛的患者，即使冠脉狭窄程度达到70%放与不放支架对患者预后和改善症状并没有统计学差异。在一些特殊部位的病变即使狭窄不到70%，也有可能需要进行支架手术，对患者可能获益更大，所以具体也要结合病情来进行讨论。
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冠脉堵70不做支架危险吗
冠状动脉狭窄70%这个程度，不需要植入支架。这种程度，只是中度的狭窄，还达不到冠心病的诊断标准。一般植入支架需要在狭窄程度超过75%以上的情况下。 目前这个狭窄的程度可以先通过药物治疗，使用抗血小板药物阿司匹林，他丁类药物阿伐他丁或者瑞舒发他丁口服抑制血小板聚集，促进斑块消退。再是要低盐低脂肪饮食，对动脉硬化的危险因素，高血压，糖尿病也需要积极控制。
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冠脉堵70%不做支架危险吗
冠脉70%不做支架是否危险，应具体问题具体分析。 如果冠脉堵塞在70%及以下，一般不需要放支架，以观察病情为主，不会导致严重心血管事件。如果冠脉堵塞70%~90%，没有明显症状，血管尽管比较狭窄，侧支循环较好，也不需要放支架，需要定时的服用阿司匹林和他汀类的药物。 如果冠脉狭窄达到了90%或95以上，建议放支架，容易诱发急性心肌梗塞。如果冠脉堵塞70%及以上，患者有明显心前区疼痛症状，活动耐量下降，考虑不稳定型心绞痛，可以放支架。
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冠脉搭桥有几种手术方式
冠脉搭桥包括开放手术、冠状动脉介入手术、胸腔镜辅助手术，同时进行搭桥和心脏瓣膜修复手术等，可以根据个人情况选择合适的手术。1.开放手术：开放手术是通过切割胸骨后进行的手术，包括传统的分段冠脉搭桥术和连枷术。开放手术的优点是可以同时处理多个狩猎的冠状动脉病变，并且具有较长的搭桥持久性。2.冠状动脉介入手术：冠状动脉介入手术通过引导一根细长的导管进入心脏血管系统，在血管内进行搭桥，主要包括冠状动脉球囊扩张术和支架置入术。3.胸腔镜辅助手术：是一种创伤较小的手术方法 详情»
手术创伤
缓脉
微脉
洪脉
- 冠脉支架价格如何？
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专家回答：
冠脉支架手术在各地的医保报销比例可能有差异需要咨询医保部门，而且冠脉支架分为国产支架和进口支架，进口支架比国产支架价格要高。放置冠脉支架的时候还需要一些辅助材料，这个材料国产和进口价格也不同。根据病情的严重程度 需要放置的支架可能不止一个，因此费用也会发生变化。 详细»
- 冠脉支架手术后情况是怎么样的
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专家回答：
冠脉支架手术后的情况一般来说做了冠脉治疗手术之后，并且能够得到很好的缓解，这个不用过于的担心，但是要定期的去做一些，注意保持一个平和乐观的心态，而且注意不能够进行过多剧烈的运动，但是他们也是当中也需要注意一些清淡饮食为主，不要吃过多油腻的辛辣的，还有一些不好消化的食物，可以多吃一些菌类的产品。 详细»
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- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
- 冠脉支架术后常见并发症
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专家回答：
冠状动脉支架术后可出现术后支架内血栓形成。假性动脉瘤，冠状动脉破裂，急性冠状动脉壁塞，出血并发症。因此术后的护理及观察十分重要。出现胸口沉闷，要及时复查心电图，平时要规律口服药物，注意休息，不要劳累，保证充足睡眠，适当运动健康饮食，保持愉悦心情。 详细»
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- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
- 冠脉造影右冠75%狭窄安支架后会好吗
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专家回答：
通过冠状动脉造影检查，出现了冠状动脉狭窄，超过75%可以进行安支架介入手术的治疗，手术治疗以后也需要口服药物预防血栓，形成定期的进行检查，对于这种疾病必须要采取介入手术，单纯的保守治疗效果并不是很好。同时也需要定期的进行血压，血脂，血糖等检查。 详细»
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- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
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