- 修建成 主任医师
擅长:冠心病、主动脉瓣膜疾病及心血管危重症的诊治,尤其擅长复杂冠脉病变、慢性完全性闭塞性病变和主动脉瓣狭窄的介入治疗,以及IVUS、FFR、准分子激光、冠脉旋磨成形术等技术。
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二尖瓣关闭不全听诊
二尖瓣关闭不全,分为功能性的二尖瓣关闭不全和器质性的二尖瓣关闭不全,二者在听诊以及心脏杂音方面的特点有所差别,对于功能性的二尖瓣关闭不全,比如高血压性心脏病、冠心病引起的乳头肌功能不全、原发性心肌病以及大量的左至右的分流先天性心脏病等引起。 可以引起左心室或者二尖瓣环扩张而产生相对性二尖瓣关闭不全时,可以在心尖区听到比较响亮而粗糙的收缩期杂音,杂音在心功能不全时比较明亮,而在心功能改善和左心室缩小以后,杂音减轻,相反器质性二尖瓣关闭不全的患者在收缩期的杂音心功能不全减轻,在心功能改善后却明显增强。
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如何确定二尖瓣关闭不全
要确定二尖瓣关闭不全,可以有两种方法: 第一,就是心脏的听诊。通过对二尖瓣区进行听诊,可以听到心脏的二尖瓣收缩期杂音。 第二,就是心脏彩超检查。通过心脏彩超检查可以观察二尖瓣的启闭功能状况,可以确定是否有二尖瓣的关闭不全,关闭不全的程度,然后确定是否治疗。总之心脏彩超是确诊瓣膜是否存在关闭不全的有效方法和准确方法。 通过心脏听诊,再配合心脏彩超检查就可以确定是否有二尖瓣的关闭不全。
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二尖瓣关闭不全怎么治疗
二尖瓣关闭不全多是因为二尖瓣的组成部分,出现了异常的原因,比较多见的病因有左心室扩大、乳头肌断裂等。二尖瓣反流的治疗,可以视情况选择药物治疗或是手术治疗,如果患者是急性的二尖瓣反流,药物治疗首先动脉扩张剂,药物的选择和用量用法,可以在医生的指导下进行。 如果患者的二尖瓣关闭不全是因为风湿热的关系,也可以通过对应的药物进行治疗。如果患者是慢性的二尖瓣反流,可使用扩血管、利尿以及强心药物来进行治疗。 如患者有合并房颤的情况,可以加用一些抗凝类的药物,手术治疗通常是,采用置换人工瓣膜的方式,来达到治疗的目的。
- 二尖瓣关闭不全
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专家回答:
二尖瓣关闭不全,主要分为轻中度度,仅仅是轻度关闭不全,不需要特殊治疗,需要定期复查心脏彩超即可,假如是中重度关闭不全,必要的时候可行手术治疗,平时血压一定要控制住,不然以后出现高血压心脏病,心衰的话,以后症状会逐渐加重,二尖瓣关闭不全会更加严重。 详细»
- 二尖瓣关闭不全三尖瓣关闭不全怎办
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专家回答:
17岁的年龄出现了二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全,必须要注意检查是否有风湿热,有可能是风湿性心脏病引起的风湿性心脏瓣膜病,针对这种现象建议还是选择对症治疗,大多数情况下需要注意是否发生了心衰心功能不全,特别严重的情况下需要进行手术治疗,单纯的保守治疗很难根治。 详细»
- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
- 二尖瓣关闭不全这个二尖瓣关闭不全做过手术会好吗?
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专家回答:
二尖瓣关闭不全的患者,手术后的愈后要根据手术时间及病情的程度。单纯二尖瓣脱垂、无明显反流及无收缩期杂音的患者,大多预后良好;患者大于50岁、有明显收缩性杂音和二尖瓣反流、左心房和左心室增大的患者,愈后较差。大多数患者在手术以后症状和生活质量能够得到明显改善,较内科治疗存活率明显提高。 详细»
- 冠心病二尖瓣关闭不全
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专家回答:
一般不是很严重的心脏关闭不全是不需要治疗的,也不会出现明显得心脏症状的,只是需要积极的治疗冠心病,一般需要长期服用抗血小板聚集、调脂稳定斑块的药物来治疗,伴有心律失常的话,要服用稳定心率的药物。日常生活中,注意休息,不要劳累,清淡饮食,忌辛辣刺激油腻性食物,不要抽烟喝酒,可以多吃蔬菜、水果等富含维生素类的食物。 详细»
- 张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 小儿心外科一病区