房颤的心率控制

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: 郑朝阳 主任医师
心血管一科 广东省中医院大学城医院

擅长：长期从事冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管病的中西医治疗，尤其是冠心病的支架治疗，起搏器植入，心律失常的射频消融治疗。

房颤心率控制

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: 许雪峰 主治医师
心血管内科 南华大学附属第一医院

擅长：擅长心血管内科疾病的诊断治疗，特别是心脑血管疾病康复治疗

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房颤的控制方法

心房颤动的控制主要分为药物和手术两个主要的方面：第一药物控制，主要包括控制心室率的药物比如贝塔洛克、索他洛尔等贝塔受体阻滞剂，此外对于慢性心房颤动的患者，需要根据发生血栓事件的危险因素评分来进行选择合理的抗凝药物。治疗的主要目的是预防缺血性脑卒中的发生以及其他的血栓事件；第二是手术，心房颤动的患者可以选择射频消融术，这个手术目前成功率相对比较高复发率也相对低，可以达到根治的目的。

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李国刚 内科 主治医师; 房颤心率低
房颤的患者出现心率比较低也是非常常见的，虽然大部分房颤的患者心率比较快，但是有些患者也有可能会出现缓慢性房颤而心率是比较低的。房颤是一种心律失常的类型，很多病因都有可能会引起房颤，如冠状动脉粥硬化性心脏病、甲亢性心脏病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎都有可能会引起房颤的情况发生。出现这种情况除了科学规范的应用抗心律失常的药物纠正房颤以外，还要注意进一步检查，以明确病因并进行积极的治疗。

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许雪峰 心血管内科 主治医师; 房颤数心率
心房颤动的心率，大部分病人在100到150次每分钟之间，但是在异常的时候，比如合并有心肌缺血烈运动，情绪激动等多种诱发因素之下。心房颤动患者心室率可以达到240到340次每分钟之间，像这种心室率比较快的心房颤动，我们称之为心室率快速型心房颤动，大多数是在祛除诱发因素之后，如果没有缓解就需要用药物来控制心室率，避免加重心脏的负担；但是还有一种类型的心房颤动，也就是说，心室率比较缓慢的心房颤动，我们称之为缓慢心室率型心房颤动，部分患者24小时平均心室率可能低于45次每分钟，这种情况多数合并有窦房结功能的下降，或者是高度的房室传导阻滞，大部分是需要安装心脏永久起搏器来进行治疗的。

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刘祥礼 心血管内科 主任医师; 房颤数心率多少
房颤患者心率有快有慢，需要结合患者的具体情况来判断。一般情况下，房颤在没有治疗的情况下，心率是比较快，在休息状态下也会超过每分钟100次以上；在运动状态下，心率会进一步的加快。但是，也有些房颤患者由于存在房室结的传导异常，也就是存在心脏的房室传导阻滞，这种情况下患者的心室可能会比较慢。如果出现3度房室传导阻滞，还可以导致房室分离，使心室率进一步的减慢，甚至不足每分钟50次。因此，对房颤的患者心室率的快慢，要结合患者的具体情况来判断。

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: 控制心率的药

心动过速是心律失常的一种类型，患者在安静状态下心率高于正常范围，往往与先天性因素和后天获得性因素有关。在进行体育运动、饮酒、情绪激动或喝浓茶咖啡等情况下，人的心率往往会相对过快，一般无需进行特殊的处理，可以自行恢复正常。然而先天性心脏病、高血压、急性心肌病以及心脏瓣膜病等疾病也会导致心动过速，此时则需要进行科学的治疗，否则可能会引发更加严重的后果，不利于身体健康。详情»