心梗的诊断

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梅卫义 副主任医师

心血管内科 中山大学附属第一医院东院

擅长:心血管疾病的介入诊疗,尤其是冠心病的经皮冠状动脉介入诊疗。

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蔡丽娥 副主任医师

心血管内科 北华大学附属医院

擅长:擅长心血管疾病常见病,多发病的诊断和治疗。

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心梗的症状
心梗的主要症状是突然发生,剧烈而持续的,心前区胸骨后压榨性疼痛,通过休息或口服硝酸甘油以后,不能够缓解。 患者通常会伴有大汗、恐惧、烦躁感、濒死感。少数患者可能没有胸痛的症状,一旦发病,会出现低血压休克或呼吸困难、心力衰竭、端坐呼吸等症状。部分患者还会出现上腹部的疼痛、恶心、呕吐、腹胀等,所以,很容易被误诊为消化系统的疾病。 此外,高龄的患者还容易出现神志方面的改变,出现周身不适的症状,表现为发热。
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心梗的原因

心梗的具体原因是冠状动脉硬化,直接发病原因是急性血栓的形成。 动脉硬化也会累及到冠状动脉,冠状动脉发生硬化后会出现血管的狭窄,同时伴有冠状动脉内的斑块形成,斑块在冠状动脉壁逐渐增长,当冠状动脉的斑块不稳定,且有某些诱因存在时,就会导致斑块突然破裂,血小板会在斑块破裂的部位快速的聚集,导致急性血栓形成,出现心肌梗死。 因此,心梗的患者,要给予抗血小板等综合治疗,防止病情进一步加重。

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柳瑞 胸外科 副主任医师

心梗和脑梗的区别

心梗就叫做心肌梗塞,脑梗就叫做脑梗塞,都是由于给心脏和脑部供血的血管堵塞而出现部分的音机或者脑部组织的坏死。 而两者区别在于部位不同,症状表现也不同,一旦出现心梗患者可能会出现大汗淋漓,休克,低血压甚至危及生命等等,而脑梗一般会出现日以及异常,甚至出现偏瘫,身体感觉异常等等。

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脑梗和心梗的区别

脑梗是一种急性脑血管疾病,心梗是一种急性心血管疾病。 脑梗患者可以出现偏侧肢体感觉障碍,运动障碍,可以出现偏盲,象限盲,也可以表现为言语功能障碍,可以出现头晕,恶心,呕吐平衡障碍和共济失调。严重时可能会出现意识障碍,可以出现嗜睡,昏睡和昏迷,也可以出现去大脑皮层状态和植物状态,主要取决于病灶的大小和病变的部位。 如果是心梗,患者一般表现为突然出现心前区压迫感,心前区疼痛。必要时检查一下心电图或者是心肌酶学检查以及心梗三项,可能会有助于本病的诊断。

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心梗的早期症状

心梗早期症状一般无法明确鉴别,常见表现为患者胸前区的不适,如肩部、颈部和向牙床的放散,持续时间超过半个小时,性质较为剧烈,伴有出汗频死感的现象。若出现相关表现,患者服用硝酸甘油以及速效救心丸病情仍不好转,医生建议患者及早进行就医减少恶性并发症的发生。建议患者应该及时去医院进行治疗,以免加剧病情,带来不必要的麻烦。 详情»

吴彦 主任医师 心血管内科 北京大学人民医院
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心梗的诊断标准?
专家回答:

按照你目前的情况,如果出现了心肌梗死的问题,这种情况可以有明显的心前区疼痛的症状。例如胸闷、心悸等异常的症状。往往疼痛的时间大于30分钟,往往在活动后可以出现疼痛加重的问题。可以考虑及时的到医院做一个心电图的检查进行明确。 详细»

心梗定位诊断
专家回答:

心梗定位诊断是胸痛,心前区的疼痛。伴有压缩,濒死感的。这种情况建议尽早到当地的医院内科进行相关的检查,争分夺秒的进行抢救措施。心梗的发病是比较凶险的。只要一发作,真正临床表现的很明显,抢救时间在半小时之内。如果超过两个小时,抢救的几率是很小的。 详细»

心梗护理诊断
专家回答:

心肌梗死的产生原因主要是心肌供血不足所导致的。既然是这样的话,那么在心梗的护理当中,尤其重要的是尽量避免患者出现过度劳累、用力大便、避免肺部感染等等可以产生心脏负荷增大的情况出现。同时要控制每天的液体摄入量,减轻心脏负荷,饮食要清淡易消化,低盐低脂饮食等。 详细»

怎么进行心梗诊断?
专家回答:

胸痛持续时间大于30分钟,心肌酶异常升高,心电图特征性改变,存在两项即可诊断为急性心肌梗死。如果心电图相应导联无ST段抬高,则诊断为非ST段抬高心肌梗死,如有ST段抬高,则诊断为ST段抬高心肌梗死,如症状比较典型,心电图有ST段抬高,就不用等心肌酶结果了。此外,只有在临床症状和心电图不典型的情况下,才需要对心肌酶进行综合判断。 详细»

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河北省儿童医院
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