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- 刘晔 主治医师
擅长:对内分泌科疾病的诊治。比如糖尿病、肥胖症、脂质代谢紊乱以及甲状腺、垂体、肾上腺等疾病的临床诊治。
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TSH偏低
对于tsh水平偏低的患者考虑有可能是出现了中枢性甲减或者是亚临床甲状腺功能减退症或者是甲状腺功能减退症,具体的还需要结合甲状腺功能之中的甲状腺素、甲状腺三碘甲腺原氨酸、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素进行进一步的判断。 还需要联合甲状腺超声以及甲状腺核素扫描等相应的检查来进行进一步的判断,明确诊断之后好指导相应的治疗。
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tsh偏高
如果我们检查甲状腺功能,发现促甲状腺激素水平偏高,那么常见的疾病有甲状腺功能减退、垂体瘤等,还有一部分患者做完甲状腺手术以及放射碘治疗以后,因为甲状腺激素水平变低,也会出现促甲状腺激素水平代偿性增高的情况。 所以如果我们发现促甲状腺激素升高,一定要进一步检查,明确诊断,选择对症治疗的办法。 如果是甲状腺功能减退,我们需要长期补充甲状腺激素替代治疗,并且需要监测甲状腺功能的变化,调整药物的剂量,如果是垂体瘤引起的促甲状腺激素水平升高,首选的治疗办法是手术切除。
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甲亢tsh高
甲亢的主要病因是因为甲状腺激素分泌过多,甲亢从病因上可以分为原发性甲状腺功能亢进症和继发性甲状腺功能亢进症,原发性甲状腺功能亢进症会出现甲状腺激素水平升高促甲状腺激素也就是tsh水平下降。 如果甲状腺激素水平和tsh水平均升高的话考虑继发性甲状腺功能亢进症,但是这种病比较少见,一般是由于垂体瘤所导致的。 在原发性甲亢治疗的过程中如果出现了促甲状腺激素水平升高,提示抗甲状腺药物过量,这种情况需要及时调整抗甲状腺药物的剂量并定期复查甲功。
- 甲亢tsh偏低
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专家回答:
甲亢的患者在恢复阶段可以出现tsh,也就是促甲状腺激素偏低的情况,这样建议不要盲目的减少药量,应该继续口服抗甲状腺药物,这个属于恢复阶段,甲亢没完全治愈,甲亢患者服药应该在一年半到两年之间,如果停药过早容易引起复发,不要吃碘盐,不要吃海带紫菜等。 详细»
- 甲亢tsh偏高
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专家回答:
如果单纯的tsh也就是促甲状腺素偏高,这种情况不一定是甲亢,除非是继发于垂体引起的甲亢,一般单纯tsh增高可能见于甲减,甲减的患者除甲状腺激素是偏高的,还有怕冷浮肿等症状,建议根据患者的症状以及进一步完善甲状腺彩超,必要时做甲状腺核素扫描来明确诊断。 详细»