胫骨骨折_医联媒体

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: 张洋副主任医师
关节与骨病外科 南方医科大学南方医院

擅长：骨关节炎，股骨头坏死，半月板损伤，交叉韧带损伤，类风湿，强直性脊柱炎、痛风的诊治。

胫骨骨折手术利弊

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: 罗兆雄 副主任医师
骨科 广东省中西医结合医院

擅长：对于外科各种疾病的治疗与康复有一定经验与心得

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小孩胫骨骨折

小孩出现有胫骨骨折的情况是一种比较常见的现象，胫骨骨折主要包括胫骨干骨折和胫骨平台骨折。如果遇到重物打击或者是受到撞击或者从高处坠下，就很容易导致出现有胫骨骨折发生。治疗方法主要就是进行手法整复，然后进行夹板固定或者是石膏固定，也可以选择进行骨骼的牵引，开放复位内固定或者是选择进行手术治疗。如果得不到极好的治疗，就很容易导致出现有骨筋膜间隙室综合症等并发症的发生。

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杨威 骨外科 主治医师; 胫骨结节骨折
胫骨结节骨折是需要进行手术治疗的，因为胫骨结节是髌韧带的支点，所以如果胫骨结节骨折会有髌韧带的断裂导致患者伸膝障碍。所以必须要进行手术治疗，固定胫骨结节骨折使膝关节伸膝活动能恢复正常，术后还需要使用支具或石膏来辅助固定。在术后一月便可拆除石膏或支具，缓慢地进行膝关节的功能锻炼，当然也需要定期复查x线观察骨折愈合的情况，

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蔡政华 骨科 副主任医师; 胫骨螺旋骨折
胫骨螺旋性骨折都是由于旋转力量引起的，属于不稳定性骨折，不稳定性骨折如果保守治疗就容易出现移位。所以治疗方法大多数需要切开复位钢板螺钉内固定手术或者是髓内钉手术治疗，手术可以使骨折达到坚强的固定，并且骨折达到解剖复位可以早期的功能锻炼。避免关节僵硬和肌肉萎缩，也可以早期的下地行走，避免卧床的并发症而提高患者的生活质量。3~4个月左右时可以正常行走了，大多数愈合良好，没有什么后遗症。

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杨威 骨外科 主治医师; 左侧胫骨骨折
左侧胫骨骨折可以分为保守治疗和手术治疗两种治疗方案。如果骨折无移位或单纯骨裂，可以进行石膏固定保守治疗，石膏固定时间为4到6周，4到6周之后如果复查x线提示骨折线模糊，有骨痂形成，这时就可以拆除石膏进行患肢的功能锻炼。但是不能进行患肢的负重，要等到骨折完全愈合之后才可进行完全负重行走。如果骨折有明显移位或粉碎性骨折的情况，需要进行手术切开复位内固定治疗，术后也是需要定期复查x线观察骨折愈合的情况。如果是胫骨平台骨折或踝关节骨折，无论是否进行手术治疗都有遗留创伤性关节炎的可能。

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: 胫骨上段骨折

筋骨上段出现有骨折的情况，首先要明确骨折的严重情况才能够决定治疗方法，如果骨折处移位并不明显，建议主要是选择进行手法复位和外固定的方法进行调理，可以选择进行夹板固定或者是进行石膏固定。如果骨折移位比较明显，也可以进行骨外穿针固定方法，或者是进行切开复位内固定方法。如果是斜形或者是螺旋形骨折或者是粉碎性骨折，复位后不容易维持对位以及骨折部位有伤口，这种情况下可以先进行跟骨的持续性牵引。详情»

: 张洋 副主任医师 关节与骨病外科 南方医科大学南方医院

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胫骨pilon骨折: 专家回答：
胫骨pilon骨折患者需要及时的到当地医院进行X光片的检查，然后明确病情的严重程度，如果只是轻微的骨折可以通过支具固定的方式来进行改善。如果骨折的情况比较严重，需要通过手术复位的方式。骨折恢复期间一定要绝对的卧床休息，可以适当的吃一些含钙量比较丰富的食物，也可以适当的喝一些大骨头汤和排骨汤。详细»