二尖瓣反流的意义

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: 刘云奇 副主任医师
心脏外科 广州医科大学附属第一医院

擅长：擅长冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病的微创手术治疗，在心脏移植、人工心脏等心脏机械辅助方面也有独到的专长。

二尖瓣反流的原因？

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: 彭淼云 主治医师
内科 茂名市人民医院

擅长：从事内科工作，擅长内科常见病多发病治疗。

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二尖瓣反流三尖瓣反流

我们在体检的时候心脏彩超检查可出现二尖瓣和三尖瓣的轻度返流现象，这种反流可出现在正常人的心脏身上，这种反流一般来说问题不大。如果没有引起症状，可能熬夜、喝酒、劳累等情况下，会引起轻度的反流现象。如果返流伴随有心脏结构的异常，比如说返流程度比较严重，不是轻度返流而是中到重度返流。要考虑心脏存在器质性病变的可能，最常见于一个是冠心病，第二个心脏瓣膜病。还有扩张型心肌病，也会出现心脏扩大导致瓣膜返流的现象。

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周泠淇 心血管内科 副主任医师; 二尖瓣反流的原因
二尖瓣反流的原因是二尖瓣关闭不全。二尖瓣位于左心房和左心室之间，主要管理动脉血液的流动。二尖瓣关闭不全时就会出现二尖瓣反流。引起二尖瓣病变的原因有很多，比如风湿性心脏病、老年性心脏瓣膜疾病，都可以导致二尖瓣关闭不全。左心室肥大还可以导致二尖瓣相对关闭不全，也会出现二尖瓣反流。二尖瓣返流会对血液造成一定的影响，反流量越大症状越明显。

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刘祥礼 心血管内科 主任医师; 二尖瓣反流手术怎么换二尖瓣
心脏的二尖瓣反流要进行手术治疗，主要是选择二尖瓣瓣膜置换。手术的过程要先做全身麻醉，然后对患者进行胸骨的切开和心包的切开，同时还要进行体外循环，将升主动脉和上下腔静脉进行插管，在体外循环的支持下，切开患者的心包，暴露心脏的瓣膜，然后手术摘除病变的瓣膜，将人工瓣膜与患者的二尖瓣瓣环相缝合。这样就可以使患者的瓣膜启闭功能恢复正常，然后再恢复患者自身的血液循环，拔除管道，停掉体外循环，关闭心包和胸腔，手术就结束。

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刘祥礼 心血管内科 主任医师; 急性二尖瓣反流的症状
急性二尖瓣反流的症状需要结合二尖瓣反流的程度来判断，如果是轻度的反流，可以没有明显的症状，如果是中度以上的返流患者会出现胸闷、气短，严重的还会出现呼吸困难等方面的症状。二尖瓣返流是由于二尖瓣关闭不全引起的问题，这种情况突然出现的急性二尖瓣返流，多数是由于患者出现了某些疾病，像突然出现了急性心肌梗死引起了腱索的断裂或者出现了心内膜炎导致了瓣膜的关闭不全。总之出现急性二尖瓣的关闭不全，需要立即去医院做相应的检查，找出病因，然后再针对性的处理。

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: 二尖瓣反流治疗方法

二尖瓣反流是指心脏的二尖瓣在收缩时不能完全关闭，导致血液从左心室反流到左心房，这会导致心脏负荷增加，从而引起心律不齐、心功能不全等症状。首先，治疗二尖瓣反流的方法因患者病情严重程度而有所不同。对于轻度的二尖瓣反流，通常可以通过药物治疗来缓解症状。药物治疗的目的是减轻心血管负荷，降低血液的粘稠度，维护心脏功能。常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类药物等。对于中度到重度的二尖瓣反流，药物治疗可能无法有效控制症状，需要考虑手术治疗详情»

: 赵士超 主任医师 心血管内科 郑州大学第一附属医院

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二尖瓣反流: 专家回答：
二尖瓣反流通常是乳头肌缺血的因素，也可能是腱索断裂所致，也不排除是心房颤动或受到外伤的因素。会出现劳力性呼吸困难或者气喘症状，病情严重时会引起呼吸困难或者咳嗽和咳痰症状，甚至还会伴有心源性休克。可以到医院通过X线检查和心电图检查诊断，必要时需要进行超声心动图检查。详细»