消化道出血量_医联媒体

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: 李芳主任医师
急诊科 广东省中医院

擅长：对于各种临床急危重症有丰富的处理经验，尤其擅长肾脏疾病特别是急慢性肾功能衰竭等疾病的中西医诊。

消化道出血量如何评估

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: 沈桂佳 主治医师
消化内科 九江学院附属医院

擅长：对消化内科疾病的诊治。消化性溃疡，慢性胃炎，胰腺炎，炎症性肠病，肝硬化等等。

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消化道出血量的评估

消化道出血量的评估主要分为两种：第一种是粗略估计法，如果消化道出血粪便隐血试验结果为阳性，通常估计失血量超过5ml。大便呈现柏油样，失血量通常超过60ml。呈现暗红色血便时，患者的失血量通常大于250ml。第二种是精确的估计法，主要是根据血常规中的血红蛋白含量进行判断。如果血红蛋白的含量超过100g/L，表现为轻度失血。如果血红蛋白含量低于100g/L高于80g/L，表现为中度失血。如果低于80g/L，则是重度失血。

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陈岩 消化内科 主治医师; 消化道出血
消化道出血主要就是因为消化道本身有炎症，或者是机械性的损伤，或者是血管病变、肿瘤等因素导致。主要包括上消化道出血以及中下消化道出血，中下消化道出血主要考虑是有肛管的疾病或者是直肠的疾病或者结肠的疾病和小肠疾病导致出现的症状，少量的出血患者通常没有明显的自觉症状。但是出血量比较多，患者主要会表现为头晕、心慌、口干等症状，也会表现为四肢冰冷或者休克。

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陈岩 消化内科 主治医师; 上消化道出血
上消化道出血主要是只发生在屈氏韧带以上的消化道出血，主要包括食管、胃、十二指肠和胆胰的部位，也包括胃空肠吻合手术后吻合口附近病变导致出现的出血。这种疾病最常见的病因主要就是溃疡出血，肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂造成的上消化道出血，主要见于有肝病的患者。此外还有急性糜烂性出血性胃炎和胃癌的患者。少量的消化道出血患者主要会表现为有明显的黑便。

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陈岩 消化内科 主治医师; 消化道出血症状
少量的上消化道出血的症状，主要会表现为大便有异常潜血的情况，会表现为柏油样的黑便，可以通过大便常规的检查来进行明确病情。如果消化道出血比较多，就会表现为呕血或者是有异常便血等情况的发生。如果病情并不严重，主要就是选择用药进行保守治疗。但是如果病情比较严重，通常主要就是选择胃镜下进行止血治疗，或者是选择进行手术治疗。

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: 消化道出血量分级

消化道出血量分级是根据患者出血量的多少来进行分级，通常分为四个等级：轻度、中度、重度和大出血。这些等级可以帮助医生和护士对患者的病情进行评估和处理。以下是其具体情况：一、轻度出血：轻度出血通常是指出血量较少，不会引起明显的症状或影响患者的生命体征。这种情况下，患者可能会有轻微的呕血、便血或黑便。通常情况下，这种出血可以通过药物治疗或简单的手术来控制。二、中度出血：中度出血是指出血量适中，患者的症状会更为明显，可能会导致贫血、低血压或心脏病等严重后果详情»

: 王薇 主任医师 消化内科 北京医院

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潜源性消化道出血

消化道溃疡

消化道重复畸形

消化道恶性肿瘤

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消化道出血出血量: 专家回答：
消化道出血的出血量，可根据粪便的颜色或者呕吐血液的量来进行估计。如果粪便颜色正常，但通过大便隐血试验结果呈阳性，说明病人有较为轻微的出血，出血量在50毫升以下。如果粪便呈柏油状且表面有光泽，说明出血量较大，在50毫升到100毫升左右。如果便血的同时伴有呕血，说明出血量在400毫升左右。如果病人同时有明显的失血性表现，例如脸色苍白、头晕等，或者粪便颜色呈铁锈状，说明出血量已经超过了400毫升。详细»

: 张妍主治医师 大连医科大学附属第一医院 消化内科

上消化道出血量: 专家回答：
上消化道出血时出血量大于5ml，粪便检查潜血会提示阳性（＋）。当出血量大于50ml，大便颜色会变黑，就是黑便。当出血量大于250ml时，会出现呕血的情况。当出血量达到800—1000ml时，会导致患者休克。上消化道出血临床上属于急症，如出血的同时还伴有头晕、乏力、贫血，应及时前往医院就诊。详细»

: 邢龙副主任医师 淮北市人民医院 消化内科

消化道出血出血量评估: 专家回答：
消化道的出血可以根据血压、临床症状来评估。消化道出血是消化科常见的一种疾病。如果只是镜下血尿，可以没有临床表现。出血量在5~10毫升。如果出现柏油样大便，出血量在50~100毫升。如果出现呕血，出血量在200~250毫升。如果出现四肢厥冷，脉搏细速，血压低于90/60mmHg，考虑出血量大于1000毫升。详细»