脑梗死溶栓禁忌

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: 文洁主治医师
神经内科 广州中医药大学第三附属医院

擅长：神经内科疾病如脑血管疾病、运动障碍性疾病、癫痫等的诊治及脑电图、TCD检查。

脑梗死溶栓禁忌症

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: 童威副主任医师
神经外科 鹰潭市人民医院

擅长：擅长对神经外科疾病的诊治。

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脑梗死溶栓禁忌症

脑梗死溶栓的禁忌症有超过静脉溶栓时间长的病人，是不可以给予溶栓的，或者是脑梗死静脉溶栓的人，如果有过出血的体质就不要溶栓，以及有手术的病人也不可以进行溶栓。尤其是年龄比较高的老人，因为年龄大脏器功能是呈现衰退的状况，所以也是溶栓的禁忌症，如果病人有凝血障碍，肝功能异常，有肝病，对碘造影过敏的人都不可以进行溶栓。所以在溶栓之前，首先要做全面的检查，身体状态允许的情况下，才可以溶栓之后要注意身体休息，饮食上要清淡。

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陈丽平 神经内科 主治医师; 脑梗死溶栓护理
如果患者存在脑梗死，这些患者在发病四个半小时以内，入院者可以进行静脉溶栓治疗，如果患者已经进行了静脉溶栓治疗，家属对患者一定要加强护理。有一些患者静脉溶栓治疗以后，如果血管再通，患者神经功能缺损的症状可能会完全改善，还有一些患者虽然进行了。静脉溶栓质量，但是患者可能出现了脑出血等并发症，这些患者一定要绝对卧床休息，家属一定要协助患者加强翻身，还被以促进痰液的排出，降低吸入性肺炎。肺部感染以及深静脉血栓形成，和褥疮形成的风险，此外，患者容易出现偏侧肢体的活动障碍，所以家属要帮助患者，加强偏侧肢体的康复功能训练。

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石德全 神经内科 主任医师; 脑梗死溶栓时间窗
脑梗死的溶栓时间窗主要是指发病时间在6小时以内，老年人可在4.5小时内静脉溶栓。如果发病期在6小时以内，超过4.5小时，可给予尿激酶溶栓治疗。对于脑梗死患者，溶栓治疗可迅速恢复脑血流量、改善脑组织代谢，保存急性脑梗死发作前后仅有功能改变的缺血半暗带组织；预防坏死，最大限度地提高神经功能缺损的症状和体征，预防并发症，降低死亡率。以上是脑梗死溶栓时间窗的说明。

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高亦深 神经外科 主治医师; 什么是脑梗死溶栓
脑梗死溶栓是常规的治疗措施。其实就是将刚形成的血栓给溶解掉，从而达到恢复血流再通的目的，但是一定要掌握严格的适应症和禁忌症，才能够更好地进行脑梗死的溶栓。绝大多数的脑梗死都是因为血管有重度的狭窄甚至是突然之间闭塞而造成的，如果在发病六个小时之内，血栓就算是形成，但是也并不是特别的紧密，这个时候采取静脉点滴阿替普酶的方式进行溶栓治疗，可以有效的溶解血栓，改善血流的状态，从而达到治疗脑梗死的过程。及时的完善检查，明确具体变化，这样才能够更有意义。

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: 脑梗死溶栓禁忌症有哪些

脑梗死溶栓禁忌包括超过静脉溶栓时间的患者，是不能进行溶栓的。对于已接受静脉溶栓治疗的脑梗死患者，如有出血体质，不应给予溶栓治疗，以及手术患者不能溶栓。尤其对老年人来说，由于年龄的增长，器官功能下降，因此也是溶栓的禁忌。如果患者有凝血障碍、肝功能异常、肝病、碘造影过敏，则不允许溶栓。因此，溶栓前应先做一次全面检查。如果身体条件允许，可能做溶栓治疗。详情»

: 舒志强 副主任医师 神经外科 马鞍山市人民医院

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脑梗死溶栓禁忌症？: 专家回答：
脑梗死的静脉溶栓禁忌症：首先，超过静脉溶栓时间窗的患者不能进行溶栓治疗。目前临床限制在4.5小时以上，部分后循环患者可在6小时内放松。其次，有出血史的脑梗死患者应避免溶栓治疗。另外，近期手术的病人也被认为是溶栓的禁忌症。80岁以上的老年人也是溶栓的禁忌症，如果病人存在脏器功能的衰竭，也是溶栓的禁忌症。详细»

: 舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 神经外科

脑梗死的溶栓治疗: 专家回答：
脑梗死在临床上比较多见，多见于高血压，糖尿病，高脂血症以及肥胖的患者，需要根据梗死的面积采取相应的治疗措施，特别是发病6个小时以内是治疗的黄金期，轻度的脑梗塞可以考虑溶拴，扩管，营养脑细胞，降颅压等对症治疗，重度的脑梗死需要考虑手术，具体的治疗听从医生的意见。详细»