腰椎间盘狭窄的治疗

腰椎间盘突出跟腰椎管狭窄属于两个不同的病变，主要的区别在于腰椎管狭窄会有间歇性跛行，患者在进行一段距离行走之后出现疼痛需要休息而在休息得到缓解之后才能继续行走。 腰椎间盘突出进行查体时会有直腿抬高实验阳性，并有单侧下肢或双侧下肢的放射性疼痛或麻木，腰椎管狭窄也会出现神经卡压症状就是单侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木。所以要鉴别还需要进行CT或磁共振检查，观察椎间盘是否有突出或椎管是否出现狭窄。

在临床中，腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症都是相对比较常见的腰椎疾病，并且和日常生活中的慢性损伤、劳累以及年龄因素是密切相关的，但是两者还是有一定的区别的。 腰椎间盘突出症主要是由于腰椎椎间盘的纤维环组织破裂，导致了椎间盘内部的髓核组织向椎管内突出，引起了椎管内的脊髓、马尾神经、神经根等支配下肢运动感觉功能的神经组织受到压迫，可以表现为下肢的放射性疼痛、感觉异常以及腰背部疼痛等症状。 而腰椎管狭窄症主要是由于椎管内因为多种因素导致了容积减小，使得椎管内的脊髓受到压迫，出现一系列的症状，主要是以下肢的感觉异常、肌力下降为主要表现，在临床中腰背部疼痛的症状不是很明显，最典型的症状是出现间歇性跛行的情况，即患者行走一段距离后会出现下肢无力、麻木、跛行的症状，需要休息后才能继续的行走，行走的距离随着疾病程度加重，会出现逐渐缩短的情况。 这两种腰椎疾病，从症状上不能完全的鉴别，虽然都会出现腰痛和压迫神经的症状，很难从单一的症状上来区别，所以需要及时前往正规医院的脊柱外科就诊检查，通过医生的病史询问、体格检查，并且完善CT、核磁共振检查来明确具体的诊断，建议需要前往正规医院就诊咨询。

腰椎间盘引起的椎管狭窄是不能自愈的，对于腰椎间盘引起的轻度椎管狭窄，主要是消除水肿来缓解疼痛。平时可以佩戴腰围，避免长时间的弯腰和扭腰，平时睡硬板床，外用活血止痛的膏药，局部进行针灸理疗。多注意休息和保暖，口服消肿止痛和活血化瘀的药物。 重度的椎间盘引起的椎管狭窄，会引起间歇性的跛行、下肢的麻木无力，影响正常的工作和生活，需要去正规医院的骨科采取微创或者开放性手术来切除椎间盘，解除椎管压迫，治疗相对比较彻底。