急性心肌梗塞的溶栓

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王磊 主任医师

心血管病专科 广东省中医院大学城医院

擅长:疑难胸痛、心悸、冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等心血管疾病的中医调理和康复治疗。

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彭淼云 主治医师

内科 茂名市人民医院

擅长:从事内科工作,擅长内科常见病多发病治疗。

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急性心肌梗塞的症状
急性心肌梗塞是冠状动脉狭窄,堵塞而引起心肌的急性损害,心肌梗塞是临床的危急症。 主要症状有突发性的心前区压榨性疼痛,并且疼痛呈持续性服用硝酸甘油之后,不能够缓解疼痛,可放射到左肩部。 或者是肩后背肩胛部时伴随有大汗淋漓,并且有频死感,某些心梗不典型的可出现牙痛,或者是上腹部疼痛。 胸骨柄下疼痛的症状,特别是既往有冠心病病史的,这种情况要紧急拨打120,千万不要过度活动,以免加重病情。
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急性心肌梗塞急救措施

急性心肌梗死的急救措施: 第一、尽快做冠脉造影,明确心肌梗死的部位和范围大小,尽快植入支架,将闭塞的血管开通,恢复心肌的供血,减少心肌坏死的范围,这是治疗急性心肌梗死最有效的方法。只要心梗发病不超过12小时都要采用这种措施进行治疗。 第二、使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、他汀类药物来治疗。这些药物可以减少心肌的耗氧量,增加心肌的供血,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防血栓的扩大和复发。 第三、针对心肌梗死的并发症进行治疗,如果心梗发病以后出现低血压休克、心力衰竭、严重的心律失常,需要分别处理。

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什么是急性心肌梗塞

心肌梗死指的是心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧的减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。 临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛,一般持续时间大约20分钟以上或者是持续数小时,有的伴全身大汗淋漓,压榨感,休克,心力衰竭,心律失常等。 心肌梗死发生后的两个小时检查肌钙蛋白升高,三到四小时查肌酸激酶同工酶是升高的,心电图检查有心肌梗死的动态演变。

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高秋 心内科 副主任医师

心肌梗塞的治疗

心肌梗塞的治疗应该争分夺秒的进行血管再通治疗,一旦出现胸痛,要尽快的联系胸痛中心进行心电图、心肌酶等相关检查。 如果判断是心肌梗塞需尽快进行造影检查,如果提示心肌梗死,可以进行溶栓治疗、介入支架治疗、介入取栓治疗等。 如果发病时间超过六小时错过介入治疗时机,主要是进行保守对症支持治疗,包括改善心肌供血、治疗心律失常、纠正心力衰竭、预防感染及支持对症处理等。

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急性心肌梗塞的症状

随着现在的生活压力越来越大,熬夜、喝酒、生活饮食习惯不规律已经成了大家的通病,从而导致不少人出现了急性心肌梗塞。这种疾病一般比较严重,一旦出现,情况就会变得很糟糕,不及时的去采取治疗措施很有可能会出现致命的危险。因此,心肌梗塞可以说是死亡率相对较高的一种疾病,那么,出现急性心肌梗塞时都有哪些临床表现呢?主要有下面的几种症状: 详情»

周泠淇 副主任医师 心血管内科 哈尔滨市第一医院
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急性心肌梗塞溶栓怎么办
专家回答:

急性心肌梗塞溶栓可以选择溶栓药物治疗。药物包括尿激酶、链激酶和重组组织纤溶酶原激活剂,用药的前提是两个或两个以上相邻导联的st段抬高至诊断标准以上;或者目前病史提示急性心肌梗死伴有左束支传导阻滞,发病时间在12小时内,年龄小于75岁,st段抬高型心肌梗死的发病时间为12 ~ 24小时。 详细»

心肌梗塞溶栓的禁忌症有什么?
专家回答:

心肌梗死溶栓的禁忌症有很多,第1条就是血压,如果发病时血压超过180毫米汞柱,不能溶栓,需要将血压控制下来之后再溶栓。其次,发生过脑出血的病人、有血液病的病人、有胃出血或胃溃疡的病人都不能溶栓治疗,因为溶栓之后可引起体内的大出血。 详细»

有哪些心肌梗塞溶栓的禁忌症
专家回答:

急性心肌梗死溶栓的禁忌症主要包括以下几点:不能用于压迫止血和创伤史的血管穿刺不能实施;严重失控的高血压或疑似主动脉夹层;半年内有出血性脑血管疾病和缺血性脑血管意外史;由于多次体积膨胀和对压力上升没有反应而引起的冲击;出血性疾病或出血倾向,心脏骤停。 详细»

急性心肌梗塞的原因
专家回答:

急性心肌梗塞的主要原因是冠状动脉粥样硬化并狭窄,而劳累、生气、激动、受凉等,是导致急性心肌梗塞的常见诱发因素。 急性心肌梗塞可以进行溶栓治疗、心脏支架治疗等,以有效挽救濒临坏死的心肌细胞,从而防止心力衰竭的发生。如果不能行溶栓治疗或支架治疗,可以进行保守治疗。 详细»

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维C银翘片
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功效主治:辛凉解表,清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

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