二尖瓣狭窄咯血

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黄伯湘 主治医师

心脏外科 广东省中医院大学城医院

擅长:胸、心外科常见疾病的诊治,熟悉肺部、食道、纵隔肿瘤、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病的外科治疗。

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杨爽 主治医师

心血管内科 河源市人民医院

擅长:对心血管内科疾病的诊治。

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二尖瓣狭窄症状
二尖瓣中度狭窄瓣口,面积小于1.5c㎡才有明显的症状。最早期的症状是劳力性的呼吸困难,在精神紧张、感染、运动妊娠、心房颤动时会诱发。 随着狭窄情况加重出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至发生急性肺水肿。 如果是肺静脉压升高支气管破裂就咳大量的鲜血。如果是急性肺水肿咳大量粉红色的泡沫痰。咳嗽,平卧时干咳,如果合并有肺部感染有咳痰,或者比较少见的有声音嘶哑。
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二尖瓣狭窄体征

二尖瓣狭窄一般是因为风湿热导致的风湿性心脏病引起的,也有少部分患者是因为先天性因素造成的。 二尖瓣狭窄患者常见的并发症有心律失常、充血性心力衰竭、急性肺水肿等。 二尖瓣狭窄病的早期表现为胸闷,尤其劳累后感觉乏力、憋气,随疾病进展,中等劳动强度即可出现不适,严重者日常活动即可出现胸闷、心慌,甚至睡觉不能平卧,不能进食、腹胀、下肢水肿。 少数患者表现为心慌,自觉心律不齐,检查可见房颤,建议手术治疗。

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二尖瓣狭窄隆隆

二尖瓣狭窄主要是指在左心室舒张期二尖瓣的开放受限所导致,左心房血液进入左心室受到阻碍,所以会产生杂音。二尖瓣狭窄有器质性的原因和功能性的原因。 器质性的原因最常见的是风湿性心脏病所引起的二尖瓣狭窄,这时间在心脏听诊时可以听到在心尖区舒张中晚期隆隆样的杂音,左侧卧位容易听到,比较局限,常常伴有震颤。功能性的原因最常见于主动脉瓣关闭不全所引起的相对性二尖瓣狭窄,这时候心脏听诊时二尖瓣区舒张期的杂音相对比较柔和,不伴有震颤。

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二尖瓣狭窄听诊特点

由于二尖瓣狭窄的存在,舒张期血流由左心房通过狭窄的二尖瓣到左心室,形成血液流动的涡流状态,从而产生低音调的雷鸣隆隆样杂音,杂音开始于舒张期的中期或者中晚期,一般在晚期加强,延续至下次心跳,呈上升型的杂音,舒张期杂音是二尖瓣狭窄的另一重要体征。 由于二尖瓣狭窄的存在,第一心亢进、响亮、清脆,而且短促,并有拍击性,拍击音是二尖瓣狭窄最具特征的体征,它的存在对于二尖瓣狭窄程度的估计,瓣膜情况的了解以及心脏外科手术指征的选择有重要的临床意义。

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二尖瓣狭窄分度

二尖瓣狭窄分度通常分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄,应及时到医院就诊,配合医生治疗。1.轻度狭窄:二尖瓣口面积在1.5~2.0平方厘米之间。患者可能没有明显的症状,但需要定期随访以监测病情的变化。2.中度狭窄:二尖瓣口面积在1.0~1.5平方厘米之间。患者可能会出现疲劳、呼吸困难、心悸等症状。医生可能会建议进行药物治疗或手术治疗。3.重度狭窄:二尖瓣口面积小于1.0平方厘米。患者的症状会更加明显和严重,甚至可能出现晕厥等危险情况。医生通常会建议立即进行手术治疗 详情»

杨士伟 主任医师 干部保健科 首都医科大学附属北京安贞医院
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二尖瓣狭窄咯血?
专家回答:

二尖瓣狭窄咯血是自身的心脏问题,在这种情况下一般二尖瓣狭窄建议您要去医院找相关大夫进行治疗,锻炼自己的身体不要给自己过度劳累,增强自己的血液循环。如果治疗效果不好的话,则建议您不要吃太多刺激辛辣油腻的食物,多注意对维生素的摄取。 详细»

二尖瓣狭窄症状
专家回答:

心脏主要由左心房,左心室,右心房和右心室4个房室构成。在左心房与左心室之间,有一个瓣膜我们称之为二尖瓣 ,正常二尖瓣的瓣口面积为4~6平方厘米,当面积小于1.5平方厘米的时候就是二尖瓣狭窄 。临床表现为患者有劳力性呼吸困难,嘴唇青紫 ,甚至有咯血的现象。 详细»

二尖瓣狭窄体征
专家回答:

如果二尖瓣狭窄比较严重,会出现二尖瓣的面容,眼睛下方和脸颊上方会出现绀红。听诊时,可听到第一心音亢进和二尖瓣开放的拍打音,也可听到舒张期隆隆声。肺动脉瓣区可出现第二心音亢进、分裂。右心功能不全时,可出现颈静脉扩张、肝肿大、下肢水肿,会出现呼吸困难。 详细»

什么是二尖瓣狭窄?
专家回答:

二尖瓣结构主要是由左心房壁、二尖瓣环、乳头肌以及主动脉环支架等组成。正常情况下,无论心输出量是多少,左心房和左心室之间的血流都不会造成任何障碍。当各种原因造成二尖瓣口面积小于2cm ^ 2时,血流动力学会发生变化,会造成左心房压力和心输出量异常的情况。 详细»

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头孢克肟分散片
头孢克肟分散片

功效主治:对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)猩红热;中耳炎、鼻窦炎。

头孢克肟分散片
头孢克肟分散片

功效主治:本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。1.慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;?2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;?3.急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎);?4.猩红热;?5.中耳炎、鼻窦炎。

维生素B2
维生素B2

功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

维生素B2
维生素B2

功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

盐酸维拉帕米注射液
盐酸维拉帕米注射液

功效主治:1.快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。

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商丘市中心医院
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电话:0370—2627993 (预约挂号),0370—2627993

地址:商丘市神火大道火车站向南1000米路东株洲路东段39号

衡山县人民医院
衡山县人民医院

电话:0734-5827120,0734-5812054(急救),0734-5822032(咨询)(预约挂号),0734-5827120,0734-5812054(急救),0734-5822032(咨询)

地址:衡阳市衡山县开云镇自石巷7号

茂名市人民医院
茂名市人民医院

电话:06682922688(预约挂号),06682922688

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施秉县人民医院
施秉县人民医院

电话:0855-4221003(预约挂号),0855-4221003

地址:施秉县城关镇下河坝

唐山市工人医院
唐山市工人医院

电话: 0315-3722726 0315-3722729(工作时间预约)(预约挂号), 0315-3722726 0315-3722729(工作时间预约)

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安阳市第五人民医院
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