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二尖瓣狭窄体征
二尖瓣狭窄一般是因为风湿热导致的风湿性心脏病引起的,也有少部分患者是因为先天性因素造成的。 二尖瓣狭窄患者常见的并发症有心律失常、充血性心力衰竭、急性肺水肿等。 二尖瓣狭窄病的早期表现为胸闷,尤其劳累后感觉乏力、憋气,随疾病进展,中等劳动强度即可出现不适,严重者日常活动即可出现胸闷、心慌,甚至睡觉不能平卧,不能进食、腹胀、下肢水肿。 少数患者表现为心慌,自觉心律不齐,检查可见房颤,建议手术治疗。
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二尖瓣狭窄隆隆
二尖瓣狭窄主要是指在左心室舒张期二尖瓣的开放受限所导致,左心房血液进入左心室受到阻碍,所以会产生杂音。二尖瓣狭窄有器质性的原因和功能性的原因。 器质性的原因最常见的是风湿性心脏病所引起的二尖瓣狭窄,这时间在心脏听诊时可以听到在心尖区舒张中晚期隆隆样的杂音,左侧卧位容易听到,比较局限,常常伴有震颤。功能性的原因最常见于主动脉瓣关闭不全所引起的相对性二尖瓣狭窄,这时候心脏听诊时二尖瓣区舒张期的杂音相对比较柔和,不伴有震颤。
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二尖瓣狭窄听诊特点
由于二尖瓣狭窄的存在,舒张期血流由左心房通过狭窄的二尖瓣到左心室,形成血液流动的涡流状态,从而产生低音调的雷鸣隆隆样杂音,杂音开始于舒张期的中期或者中晚期,一般在晚期加强,延续至下次心跳,呈上升型的杂音,舒张期杂音是二尖瓣狭窄的另一重要体征。 由于二尖瓣狭窄的存在,第一心亢进、响亮、清脆,而且短促,并有拍击性,拍击音是二尖瓣狭窄最具特征的体征,它的存在对于二尖瓣狭窄程度的估计,瓣膜情况的了解以及心脏外科手术指征的选择有重要的临床意义。
- 二尖瓣狭窄的并发症?
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专家回答:
房颤是二尖瓣狭窄的常见并发症,可突发严重呼吸困难,甚至急性肺水肿。这种情况是重度二尖瓣狭窄的严重并发症。血栓栓塞的发生率为20% 的患者,可发生体循环栓塞,造成心、脑、肢体的动脉栓塞,并发生缺血坏死。右心衰为晚期的常见并发症,患者可见食欲减退、心慌、水肿、气喘等症状,此时呼吸困难可能有所减轻。如果经济条件允许下,建议及早行换瓣手术。 详细»
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- 石计朋 副主任医师 新乡医学院第一附属医院
- 二尖瓣狭窄并发症是什么来的?
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专家回答:
二尖瓣狭窄是心脏瓣膜病的一种。多是风湿性心脏瓣膜病导致的。二尖瓣狭窄可以导致出现心脏扩大,出现肺动脉高压,还有心律失常,如房颤等,都是二尖瓣狭窄的并发症。这种疾病是由于风湿活动侵犯心脏瓣膜导致的。出现上述情况的话,可以药物保守治疗。二尖瓣狭窄,严重的话可以考虑手术治疗。 详细»
- 二尖瓣狭窄的并发症应该怎么进行治疗?
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专家回答:
二尖瓣狭窄的并发症主要的是肺水肿,常由感染或心房颤动引起,还会有心律失常和右心室衰竭。二尖瓣狭窄可能后期还会出现血栓塞,主要是栓子脱落,出现血栓的情况。轻度的患者只要定期的复查,平时注意避免劳累,避免感冒和肺炎,以免加重病情。对于中重度的,一般建议尽早手术治疗,以免耽误病情。 详细»