房颤出血

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李俊哲 副主任医师

心血管内科 广东省中医院大学城医院

擅长:高血压病、冠心病、心衰、心律失常、失眠、亚健康状态等心血管疾病中西医结合诊疗及中医体质的辨识与调理。

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杨爽 副主任医师

心血管内科 河源市人民医院

擅长:对心血管内科疾病的诊治。

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房颤抗凝出血评分标准
房颤抗凝出血评分临床称为HAS-BLED评分表,具体如下: H代表高血压,1分;A代表肝肾功能不全,各1分; S代表脑卒中,为1分;B表出血或易出血体质,分值为1分; L代表国际标准值,1分;E代表年龄,大于65岁以上的,为1分;D代表用药,包括抗血管聚集药物,非甾体类抗炎药物等,为1分。 如果所有的评分大于或等于3分的,提示有出血的风险。
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房颤治疗

发生房颤以后,要根据房颤的程度,来采取治疗措施。可以选择药物治疗,也可以采取手术治疗。药物治疗主要适合于病情不是特别严重的患者。在发生房颤以后,有心跳过快的情况,可以严格遵医嘱服用药物。通过用药能够控制心率,可以使心率得到纠正。 如果病况比较严重,要在医院去进行手术治疗,做导管射频消融术。虽然这项手术是一项微创手术,但在术后要好好的休息,做好防护措施,才能促进病况的好转。房颤的患者在治疗的过程中,避免饮酒抽烟,避免情绪激动。

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房颤程度

房颤的程度分类是很复杂的,具体需要根据房颤的分类以及房颤颤的病史、有无心脏的并发症以及有无发生血栓事件和有无引起心脏结构变化等多个因素有关系。比如从房颤的具体分类来讲,主要分为阵发性房颤,持续性房颤,永久性房颤。 如果是阵发性的房颤,它的严重程度相对来说就是轻一些,治疗效果相对来说也会好一些,复发率相对较低。如果从房颤是否引起心脏结构变化来分类,如果房颤已经引起心脏结构改变,比如左心房扩大,甚至是心功能衰竭这种比没有心脏结构改变的患者要重。从房颤的病史来看,病史越长,房颤的程度一般相对越重。

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房颤症状

房颤的症状有些患者没有明显的表现。有些患者会有一定的心慌、气短,活动后症状加重。 如果房颤心跳不快,通常患者并没有明显的症状。心跳比较快,患者可能会有心慌、气短、胸闷、烦躁、乏力等异常症状。有些患者还会表现为手脚冰凉的情况。房颤的时候心脏泵血量减少,大脑的供血也会减少,有些患者也会表现为头晕。 合理应用减慢心率的药物,就会有效的促进症状的恢复。

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房颤出血评分有什么意义

房颤抗凝出血的风险评分,在临床上被称为HAS-BLED评分表,其中每个字母都代表着一个危险因素。包括H高血压,A肝肾功能不全,S卒中,B出血或者易出血体质和贫血,L异常的INR数值,E代表年龄大约65岁,D药物或者饮酒几项。每个字母也有其代表分值,如果评分大于或等于三分,就提示患者存在出血高危的情况。 详情»

吴彦 主任医师 心血管内科 北京大学人民医院
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房颤出血吃什么药可以好呢?
专家回答:

一般情况下,如果发生房颤的话,患者可能会出现血栓塞的情况,如果出现出血的症状,这种情况首先要看他是不是应用一些抗凝的药物进行治疗,如果是的话,这种情况需要查一下凝血方面,看看有没有异常,如果有问题的话,注意停用抗凝的药物,如果没有凝血方面的异常的话,一定要看看什么原因引起的。 详细»

老年房颤
专家回答:

老年房颤通常会表现出心慌、胸闷、气短、呼吸急促和呼吸困难现象,在做检查的时候也会导致心律不齐。 可能是出现了心内膜炎症性疾病或者是肺源性心脏疾病导致的,另外与冠状动脉过度狭窄也有一定关系。需要尽快在医生指导下使用降低心率和转复心率类的药物进行治疗。 详细»

房颤诱因
专家回答:

房颤的诱因主要是心脏病变,当出现冠心病、高血压性心脏病、心肌病、风湿性心脏病、心力衰竭、肺源性心脏病等病变时,可能会导致心律失常,严重时就会出现阵发性房颤。房颤的出现还会情绪激动、剧烈运动、酒精中毒诱因有关系。另外,随着年龄的增长,心脏出现退行性病变时,也容易出出现房颤。 详细»

房颤病因
专家回答:

房颤可能是患有心血管疾病引起的,比如风湿性心脏病以及高血压性心脏病,还有可能是患有冠心病或者是感染性心内膜炎。如果正常情绪激动或者是长期喝酒,也有可能会诱发房颤。 房颤会引起心悸或者是头晕,并且还会伴有胸闷以及乏力等现象,可以口服药物治疗,能够恢复窦性心率。 详细»

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