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房颤伴二度诊断标准
在心房颤动这一基本的节律下，目前判断患者存在二度房室传到阻滞具体标准存在着一些争议，因为生理性的房室结隐匿性传导与病理性的房室传导阻滞可能在心电图上表现类似。 目前有学者建议，根据代偿间歇以后是否有异搏心律来进行判断，当室性逸搏心律超过记录的qrs波总数的15%以上的时候，可以明确地诊断为心房颤动伴2度房室传导阻滞。 当心房颤动伴有3度房室传到阻滞的时候，心电图应该表现为完全性的逸搏心律，在心房颤动患者中由于房室结不应期延长、迷走神经张力高、窦房结和房室结供血不足、应用一些抗心律失常药物等都可能会导致患者在心电图上表现为长rr间期。
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房颤鉴别诊断
房颤也称之为心房颤动，是一种比较常见的心律失常，与一些器质性心脏疾病有关，也可能没有合并器质性的心脏疾病，一般需要与以下几种类型的心律失常相鉴别：第一，心房扑动，在一些不典型的心房扑动发作的时候，特别是锯齿状的f波不清楚的时候，在心电图上很容易与心房颤动相混淆。 第二，多源性的房性心动过速或者是紊乱性房性心律的时候，由于心房异位的起搏点不断的发生变化，也可能容易误诊为心房颤动。第三，心房颤动，需要与预激综合征合并有室上性心动过速发作的时候来进行鉴别。
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怎么诊断房颤
房颤的诊断需要依据患者的临床表现、病史以及体格检查和其他的检查方式才能确诊，其它的检查方式主要包括心脏彩超和x线、胸片检查、运动试验以及心电图的检查，房颤的临床表现有多种多样。 大多数患者可以有心悸、呼吸困难、头晕甚至黑矇、晕厥等症状，房颤的诊断依据主要是依靠常规心电图或者24小时动态心电图予以证实，在初步的评估中所有首次发现房颤的患者还需要接受心脏超声的检查与评估左心房，和左心室的厚度以及排除心肌病和心包的疾病。
阵发性房颤
食管肉瘤
胸腺小细胞癌
- 房颤诊断标准
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专家回答：
房颤根据患者的临床表现、临床体征以及心电图表现就可以明确诊断。房颤患者会表现为心悸、乏力的症状。听诊心脏的心音强弱不等、心律绝对不齐，而且出现脉搏短绌的现象。心电图表现为P波消失，代之以不规则的心房颤动波， QRS波群绝对不规则。 房颤需要进行药物纠颤治疗、抗凝治疗、或者是心脏射频消融治疗。 详细»
- 房颤的诊断标准是什么
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专家回答：
房颤患者是根据心电图检查诊断的。大多数房颤患者不会出现任何症状，出现症状的患者通常会出现心悸、气短、胸痛、虚弱、晕厥等症状。 如果出现以上症状，建议患者立即到正规医院的心内科就诊，进行检查治疗。如果没有得到及时有效的治疗，可能会引发心力衰竭、脑卒中等并发症。 详细»
- 房颤合并三度诊断标准
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专家回答：
房颤合并三度诊断标准，一般是如果患者的心率低于每分钟55次，就表明有可能就出现了房颤合并三度的情况。 房颤合并三度，一般可以通过心电图检查来确诊病情。房颤一般是因为高血压引起的，也有可能是长期饮酒造成的。出现房颤的症状时，可以在医生的指导下服用华法林来缓解症状。 详细»
- 房颤诊断的三个标准
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专家回答：
房颤主要是通过做心电图来看出来的。心电图的主要特点就是“乱”，主要表现在:1.P波消失，代之以一系列快速、大小不等、形态各异的心房颤动波（f波），频率约为350~600次/分；2.RR间期不规则；3.QRS波形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波增宽变形。 详细»
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- 张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
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