冠心病的中药治疗

现在临床上患有冠心病的人群比较多，常与高血脂，高胆固醇等因素有关，冠心病也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，治疗主要是以抗血小板、抗动脉硬化、降脂稳定斑块为主。 在临床当中，对于病情不是很严重的患者，可以先口服阿司匹林以及阿托伐他汀等药物，根据患者实际血管狭窄的严重程度，以及目前有没有心前区不适症状。 进一步决定还需要结合口服什么药物或者采用什么治疗方法。如果患者目前存在冠脉血管的重度狭窄，就要结合冠脉介入治疗。 不能进行冠脉介入治疗的，要考虑是否可以行冠脉旁路移植术。如果患者目前的血管是轻度或者中度狭窄，主要是以药物治疗为主。 同时要结合生活方式上的干预改善，比如要注意运动减肥，低盐、低脂饮食。 在生活方式干预基础上，可以联合应用美托洛尔、单硝酸异山梨酯这类药物进一步改善症状。

冠心病的治疗需要长期服用药物二级预防，长期服用的药物就包括：第一、抗血小板的药物，主要是抗血小板聚集，减少血栓形成，常用阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛。 第二、调脂类的药物可以防止斑块脱落，降低胆固醇和甘油三酯，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。 第三、β受体阻断剂主要是用于减慢心室率，使静息状态下心率保持在60次/分，减少心肌耗氧量。常用的有琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔。 第四、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻断剂可以预防心室重构，还可以降血压。如果血压大于120/80mmHg以上就可以加用药物，常用的有贝那普利、依那普利、培哚普利或缬沙坦、替米沙坦。

中药治疗冠心病往往是通过对症治疗，依据病人的症状入手，通过辨证论治进行处理。 冠心病在中医上可以认为是心脉痹阻证的一种，对于这类病症应该以通心阳、去淤血为主，心阳通畅、气血流通，则病人的症状自然能够缓解，达到治疗的目的。 临床上常用的中成药，如丹参滴丸。丹参滴丸的主要成分是丹参，具有活血调经、凉血祛瘀的作用。神农本草经中记载，其主心腹邪气、寒热积聚、止烦满益气、破癥除积，因而有一味丹参饮，功同四物汤的美誉。