甲减患者停药

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许文伟 副主任医师

内分泌科 南方医科大学南方医院

擅长:甲状腺疾病(甲亢、甲状腺结节),糖尿病及并发症,痛风等内分泌及代谢疾病的诊治。

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刘红波 副主任医师

内分泌科 朝阳市中心医院

擅长:糖尿病及其并发症、肥胖、高尿酸血症、高脂血症等代谢综合征。

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甲减患者变甲亢是停药还是减量
有的甲减患者,应用优甲乐期间未按时检测甲状腺功能,吃的过多就会变为甲亢。这种情况是停还是减,要因人而异,具体问题具体分析。 如果甲减的患者吃优甲乐的量特别小,而出现了甲亢,直接停了就可以,间隔2~4周再次复查甲状腺功能,根据甲状腺功能再调整药物。如果甲减的患者应用优甲乐的量比较大,出现了甲状腺功能亢进症,建议减少应用的量即可。
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甲减停药的标准

绝大多数甲状腺功能减退症需要终身用药,不可以随便停药。仅有少部分的一过性甲状腺功能减退症的患者,如果在很小剂量的甲状腺激素治疗的时候,甲状腺功能一直正常,或者呈现甲状腺毒症的状态,才可以考虑停药。 但绝大多数甲减,需要长期使用甲状腺激素替代治疗。甲状腺功能减退,常见的病因有慢性的甲状腺自身免疫性炎症,甲状腺手术,甲状腺放射碘治疗。不管哪一种疾病都会导致永久性的甲减,需要使用甲状腺激素治疗,并且需要监测甲状腺功能的变化,根据甲功的结果调整药物的剂量。

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甲减患者怀孕

甲减是内分泌科比较常见的一种慢性病,甲减的主要原因是,甲状腺制造的甲状腺激素不足。 对于孕妇来说,甲状腺激素尤为重要,因为甲状腺激素对胎儿的中枢神经系统发育有重要的作用。 所以对于甲减的病人来说,如果怀孕的话,一定要让甲状腺功能达标。 一般要求准备怀孕以及在孕早期的话促甲状腺激素要在2.5以下,中期和后期可以在3.0以下。

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亚临床甲减停药标准

一些一过性甲功受损导致亚临床甲减的患者,在多次复查甲状腺功能水平指标正常时,可以考虑逐渐停药。但是有些患者往往是由于终身性的甲状腺功能减退,而需要终身的应用左甲状腺素钠来替代治疗。比如,一些甲状腺癌进行甲状腺全部切除手术的患者,术后必须要给予相应的左甲状腺素钠。如果患者自行停药,往往可以引起较严重的并发症。

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甲减停药的标准

临床上很多甲减是桥本氏甲状腺炎引起的,这是机体对甲状腺的自身免疫性损害,是免疫系统攻击甲状腺造成的。若破坏程度严重,且持续时间很长,会导致甲状腺功能衰退。一般甲状腺遭受到破坏后,都是不可逆的,所以患者需要终身服药,中途不能私自停药。患者若是产后甲状腺炎、或摄入碘太多引发的甲减疾病,用药后,待甲状腺功能恢复正常时,就可以停药。 详情»

潘永源 主任医师 内分泌科 首都医科大学宣武医院
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甲减能否停药?
专家回答:

甲减是终身的疾病,一般都是不能够停药的,甲减的全抓是甲状腺机能减退症,是由于体内甲状腺激素分泌不足,造成代谢缓慢引起的一系列症状,需要口服优甲乐终身替代治疗,这个药物对甲减的患者来说没有副作用,不能停药,停药以后会加重甲减,而且需要定期监测甲状腺功能。 详细»

甲减能停药吗?
专家回答:

一般甲减不能根治,但应该看到甲减原发性疾病,如甲状腺手术造成的,或自身免疫性甲状腺炎甲减通常无法恢复正常甲状腺功能,但亚急性甲状腺炎甲状腺功能一段时间后会有一定的恢复,因此自身免疫性甲状腺炎(桥本病)或不推荐甲状腺手术。如果你需要停止用药,你可以先减少剂量。 详细»

甲减能停药吗
专家回答:

甲减是不可以停药的。甲减往往跟体内的甲状腺激素分泌过少有关,患者需要遵医嘱,合理使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗,补充体内所需要的甲状腺激素。疾病没有完全恢复之前,应避免自行停止使用药物。 另外需要改变不正确的饮食习惯,可以多吃富含碘元素的食物,有利于疾病的恢复。 详细»

甲减停药的后果
专家回答:

甲减停药的后果是再次引发甲状腺功能减退,表现为怕冷、反应迟钝,由于个人体质不同,有个别人群还会出现肠胃道反应,比如腹胀以及便秘,症状比较严重者,还会伴有粘液性水肿,合并高胆固醇血症等。 出现甲减要在医生指导下长时间服用药物做身体调理,才能有利于病情控制。 详细»

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头孢克肟分散片
头孢克肟分散片

功效主治:对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)猩红热;中耳炎、鼻窦炎。

头孢克肟分散片
头孢克肟分散片

功效主治:本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。1.慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;?2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;?3.急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎);?4.猩红热;?5.中耳炎、鼻窦炎。

维生素B2
维生素B2

功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

维生素B2
维生素B2

功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

盐酸维拉帕米注射液
盐酸维拉帕米注射液

功效主治:1.快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。