缺血性脑卒中的溶栓治疗

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孟珩 副主任医师

神经内科 暨南大学附属第一医院

擅长:癫痫,脑血管疾病,脑炎及头晕头痛等。

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高亦深 主治医师

神经外科 威海市中心医院

擅长:对于颅脑疾病的常见病和多发病有很深的理解和认识,尤其对于脑血管疾病。

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缺血性脑卒中
缺血性脑卒中在临床上非常的常见、发生率也非常高的,基本上每五个人当中就有一个可能会发生缺血性脑卒中,只是有的症状比较轻、有的症状相对比较重而已。 其实缺血性脑卒中就是神经细胞缺血坏死造成的,这种支配相应功能的缺失,比如说出现了头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体的麻木、无力、言语功能障碍甚至癫痫大小便失禁、行走功能不稳、共济失调等各种各样的临床表现。 甚至非常严重的情况下还可能会造成昏迷等等,因此对于缺血性脑卒中一定要及时的进行相应的治疗,包括内科药物、外科手术以及后期的康复功能锻炼。
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童威 神经外科 副主任医师

缺血性脑卒中的治疗方法

缺血性脑卒中的治疗不是针对性的,而是个体化的治疗。根据病情的发生时间来判断,如果是在6小时内,尤其是3~6小时内,最好采用溶栓和微创手术取栓,可以减少并发症。 如果梗阻时间较长,超过6小时,治疗主要是以改善循环以及营养脑神经为主。另外,3~14天这个范围的脑水肿比较严重,一定要尽量消除脑水肿,超过14天,也度过了相对危险的时期,此时的治疗主要是滋养脑神经,改善新陈代谢,稳定血压,病情稳定后也要加强康复训练。

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缺血性脑卒中怎么预防

缺血性脑卒中的预防主要分为以下几个方面: 第一,要养成良好的生活习惯和饮食习惯,不要吃辛辣刺激油腻的食物,控制体重,减少胆固醇和脂肪的摄入。 第二,可以使用一些抗血小板聚集,营养神经,改善循环的药物,对于脑卒中的预防也是有一定帮助的。 第三,脑卒中的患者,要定期的去医院进行复查,要控制好自身的血压,血糖和血脂水平,防止由于基础疾病变差而导致进一步的缺血性脑卒中的发生。 第四,对于缺血性脑卒中的患者,还要保持良好的心态,充足的睡眠和愉悦的心情,在医生的指导下,进行简单而适当的功能锻炼。

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缺血性脑卒中包括哪些

缺血性脑卒中主要包含以下几种: 第一种、是大动脉粥样硬化所引起的脑血栓,临床上比较常见,患者会有颈动脉、大脑中动脉或者是椎动脉等明显的狭窄,需要积极地应用抗动脉粥样硬化的药物进行治疗; 第二类、包括脑栓塞,通常有心源性脑栓塞,特别是心房纤颤很容易并发脑栓塞的; 第三种、通常包含腔隙性脑梗死,是小动脉病变导致的高血压,是最常见的原因。 另外,还包含其它原因引起的缺血性脑卒中,比如血液系统疾病引起的卒中。

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缺血性脑卒中溶栓治疗适应症

缺血性脑卒中是指因脑局部供血障碍导致脑组织缺血、缺氧,引起脑组织坏死、软化的综合征,临床上主要表现为突发局灶性或弥散性的神经功能缺损。溶栓治疗是一种常见的治疗方法,通过溶解血栓来恢复脑血流,从而减轻脑组织的缺氧和缺血情况,改善患者的症状和预后。溶栓治疗的适应症取决于多个方面,如时间窗口、年龄、病史、病情等。1.时间窗口:以静脉溶栓为例,通常认为缺血性脑卒中发病后3-4.5小时内进行溶栓治疗效果最佳。在一些规定时间内溶栓治疗能够最大限度地挽救脑组织,改善患者的预后 详情»

潘琪 主任医师 神经外科 中山大学孙逸仙纪念医院
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缺血性脑卒中溶栓的治疗方法
专家回答:

缺血性脑卒中溶栓的治疗方法主要是在静脉内应用溶解血栓的药物为主,但是溶栓是有时间窗的,发病越早,应用溶栓药物效果越好,同时溶栓药物也有有一定的出血倾向。所以说建议患者注意定期复查出凝血机制,以及颅脑CT防止出现颅内出血的情况。 溶栓结束之后,建议患者适当的应用一些改善循环营养神经的药物,也是有助于患者恢复的。 详细»

缺血性脑卒中溶栓治疗需要住院吗
专家回答:

缺血性脑卒中溶栓治疗一般需要住院。缺血性脑卒中最佳的溶栓时间在发病的6小时以内,越早治疗效果越好。可以到医院通过静脉溶栓的方式治疗。 在溶栓的过程中很可能会有一定的风险,因此需要做好护理工作,还应保持良好的心态,避免导致在过程中出现不良反应,有可能会影响到身体的健康。 详细»

急性缺血性脑卒中溶栓时间窗?
专家回答:

如果真正出现了急性缺血性脑猝中的话,这种情况溶栓时间长也就是4.5个小时以内。最多延长不超过6个小时,有极少数情况可以延长到12个小时,而且多数是比较严重的病人或者是有大血管病变的病人。一般的小血管病变或者是症状比较轻微的,可能也不建议进行溶栓治疗。 详细»

缺血性脑卒中溶栓治疗用什么方法
专家回答:

缺血性脑卒中溶栓治疗可以通过药物的方式。常见的药物主要包括尿激酶、链激酶等,能够达到一定的溶栓目的,以免病情持续发展。 如果药物治疗的效果不好,患者也可以通过手术治疗的方式来改善常见的手术,主要包括导管损伤术等。平时也需要多注意饮食,避免吃动物肝脏等油脂含量比较高的食物。 详细»

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头孢克肟分散片
头孢克肟分散片

功效主治:对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)猩红热;中耳炎、鼻窦炎。

头孢克肟分散片
头孢克肟分散片

功效主治:本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。1.慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;?2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;?3.急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎);?4.猩红热;?5.中耳炎、鼻窦炎。

维生素B2
维生素B2

功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

维生素B2
维生素B2

功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

盐酸维拉帕米注射液
盐酸维拉帕米注射液

功效主治:1.快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。

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中国医学科学院肿瘤医院
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江苏省肿瘤医院
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北京大学肿瘤医院
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