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什么是直接胆红素
关于直接胆红素的问题，直接胆红素是指可以和葡萄糖醛酸结合的胆红素，又叫结合胆红素。直接胆红素占总胆红素比例，可以反应淤胆的程度。在急性或者慢性黄疸型肝炎时，血清胆红素升高，活动性肝硬化时，也可以出现升高，重型肝炎时胆红素常出现明显的增高。 胆红素含量是反映肝细胞损伤严重程度的重要指标。直接胆红素与总胆红素的比值，可以帮助判断鉴别黄疸的类型，例如直接胆红素占总胆红素的20%以下时，常常是溶血性黄疸；直接胆红素占总胆红素的35%以上，多可能是肝细胞性黄疸；结合胆红素占总胆红素的50%以上时，多提示阻塞性黄疸。
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直接胆红素偏高的原因
直接胆红素又称为结合胆红素是由间接胆红素进入到肝后受肝内葡萄糖醛羧基转移酶的作用与葡萄糖醛缩结合生成的直接胆红素溶于水，偶氮试剂呈直接反应，能同过肾随尿排出体外，肝脏对胆红素的代谢起着重要的作用，包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取，与结合和排泄三个过程。 血清直接胆红素的升高说明经肝细胞处理后，胆红素从胆道排泄发生障碍，直接胆红素的测定有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。 那么直接胆红素的升高，临床上都有以下的一个可能，主要见于一个阻塞性的黄疸，肝细胞性的黄疸，肝癌，胰头癌胆石症和胆管癌等，具体是哪个原因需要完善相关检查进一步治疗。
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直接胆红素12算高吗
直接胆红素12是否偏高，血清直接胆红素的正常参考值范围是0~6.8umol/L。 它主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。直接胆红素12，仅提示轻度增高，其是否具有病理性意义，需要结合是否有肝炎病史、长期饮酒史，以及临床上是否有消化道不适症状，包括腹胀纳差、乏力、厌油等不适症状。除了直接胆红素数值增高以外，是否存在转氨酶、总胆红素，白蛋白指标的异常。 建议进一步完善凝血象、病毒性肝炎筛查、上腹部B超，以及肝脏的影像学检查，明确是否存在肝脏的病变。
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直接胆红素升高代表什么
直接胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝再与相关物质化合而成的。直接胆红素溶于水，不被肾所过滤，随尿液排出体外。血清直接胆红素的升高，说明肝脏的胆红素的代谢发生障碍。临床上，黄疸类型的诊断可以通过分析直接胆红素的结果。 详情»
血糖升高
甲胎蛋白升高
不明原因的血压升高
上巩膜静脉压升高所致青光眼
- 总胆红素间接胆红素直接胆红素升高
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专家回答：
如果患者的总胆红素和直接胆红素间接胆红素都升高的情况，有可能使患者有溶血或肝细胞损伤的情况，如肝炎，脂肪肝，肝内胆管结石，胆道结石或药物性肝损伤等问题引起的胆红素增高现象，需要及时到医院做进一步的检查，查明原因后针对病因后考虑用药治疗处理。 详细»
- 为什么直接胆红素升高
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专家回答：
如果是直接胆红素升高，考虑是肝功能异常，如果是偏高点的话，可以先观察，可以把检查结果传上来看一下，如果高出很多，有可能是肝脏疾病引起的，需要及时去医院检查乙肝5项和乙肝DNA看是否正常，排除乙肝的可能，建议平时不要抽烟喝酒，适当锻炼，增强体质，吃些清淡的饮食。 详细»
- 空腹喝水直接胆红素会升高
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专家回答：
肝功能检查时一般都是要求空腹，检查前喝水会造成体内血液稀释，一定程度上会影响到胆红素，但是影响不是很大，检查出胆红素升高可能是肌体的正常反应，考虑是肝脏部位存在病变，建议患者积极配合医生进行治疗，期间注意多喝水，不要抽烟喝酒，低盐低脂类饮食。 详细»
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- 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
- 直接胆红素升高怎么回事
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专家回答：
直接胆红素升高，这是肝病的表现。转换成直接胆红素以后，肝脏本身毛细胆管淤积出不来，所以胆红素就会增高。为了了解病情，就需要做进一步的检查，包括肝脏彩超的检查。如果不知道肝病的原因，也需要做乙肝5项的检查。如果还是找不到原因，就要做进一步的检查。 详细»
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