肺部小结节的一体化诊疗方案

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: 刘继先 主任医师
胸外科 北京大学深圳医院

擅长：肺部、食管、纵隔疾病的诊断和治疗，可行较复杂肺癌根治术及食管癌根治术。尤其擅长胸腔镜下肺大庖切除术、肺部肿块切除术、手汗症的交感神经链切断术、纵隔肿瘤切除术及胸腺扩大切除术。

肺部小结节的一体化诊疗方案

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: 柴守栋 主任医师
心脏外科 聊城市人民医院

擅长：先天性心脏病、风心病、心房粘液瘤、心包疾病及胸、腹主动脉夹层动脉瘤的外科治疗

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肺部可疑小结节影的原因

肺部通过影像学的检查，出现可疑的小结节的阴影，说明肺部组织出现了不同于正常的组织的影像，现小结节的阴影。主要的就是怀疑结核杆菌的感染，慢性的感染，肺囊肿，肺错构瘤，先天性的肺发育异常，肺部感染，气管扩张，肺部肿瘤，肺部的转移瘤等，需要通过肺组织的活检，或者是气管镜的细胞病理学，检查来进行明确诊断原因，在进行积极的治疗。

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刘亚民 胸心外科 主治医师; 肺部小结节看什么科
如果存在肺部小结节，需要挂号就诊于胸外科。针对此类小结节，可以通过完善胸部影像学检查进行明确，比较常用的检查方法有胸部X线片、胸部CT、胸部强化CT等。通过完善以上相关检查，可以明确具体的病情。在明确病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。比如，如果存在肺部小结节，并且胸部影像学提示存在恶性的可能性，可以通过胸腔镜对肺部小结节进行切除处理，同时明确具体的病理，可以采取化疗或者放疗等相关治疗。

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王志强 心胸外科 副主任医师; 肺部小结节会消失吗
肺部小结节很多情况下是不会消失的。肺部结节一般是指1厘米左右，甚至有些是1厘米以下的小结节。小结节有两种，一种是实性结节，另一种叫‘毛玻璃结节’，看起来很虚，类似浴室毛玻璃，看起来有点透明，但看不清楚，而且两种小结节的性质完全不同。这两个小结节都不会自行消失，所以通过CT检查，一旦发现这两个小结节，就要引起重视。一般情况下，1厘米以下的实性结节，良性病变的可能性最多见，毛玻璃结节直径在1厘米以下，5毫米以上，应充分重视并定期观察。

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刘亚民 胸心外科 主治医师; 肺部上叶小结节严重吗
患者存在肺部上叶小结节，需要通过明确大致的病理，才能判断是否严重。因为如果是良性小结节，并且没有产生压迫气管等情况，可以采取保守观察，定期半年复查胸部ct，比较大小变化以及形态变化即可。如果考虑肺部小结节是恶性程度，需要通过进一步完善胸部强化ct以及ct引导下病理穿刺进行明确。如果确诊或者考虑恶性可能性比较大，需要进行及时外科手术切除病灶，并且对于切除下来的病灶组织，采取化验以及病理检查进一步明确。

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