大咯血治疗

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李辉 副主任医师

急诊科 广州中医药大学第三附属医院

擅长:各种急危重症的抢救和监护,心肺脑复苏、危重病人的液体复苏和危重病人的营养支持方面。

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万梦智 主治医师

呼吸内科 江西省人民医院

擅长:对呼吸内科疾病的诊治。

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大咯血手术治疗
大咯血是指一次咯血量大于100毫升,一天咯血量大于500毫升的卡血,大多数见于呼吸系统疾病,包括支气管扩张肺真菌病,肺结核等,治疗上主要针对其病因治疗,比如肺结核导致主要与抗结核治疗。 可同时与卡洛磺钠,止血敏等止血药物治疗,咯血量较大时,可选用动脉栓塞治疗,如动脉栓塞治疗后仍有咯血,可根据出血部位行外科手术切除肺叶治疗。
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大咯血需要手术治疗吗

大咯血是否需要手术治疗,应该结合具体病情。 对于大咯血的患者,首先需要考虑支气管动脉栓塞的治疗,这是一种介入治疗的方法,对于大咯血有着相对比较确切的效果。还有些大咯血的患者可能病情不允许搬动去支气管动脉栓塞,此时可能需要给保守的治疗,比如使用垂体后叶素进行止血,同时针对病因进行处理,有时病情也可以得到控制。 但是通过上述治疗,患者咯血如果仍然得不到控制,需要给与外科手术的治疗。还有些比较凶险的大咯血,甚至需要直接给予抢救性的外科手术治疗。此外,大咯血的病人应该重视保持气道的通畅,甚至有时需要气管插管来保持呼吸道的通畅,预防窒息。

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大咯血吸氧吗

大量咳血是指一次咳血量大于100毫升或一天咳血量大于500毫升的咯血。临床上常见于呼吸系统疾病,包括肺结核,支气管扩张伴咳血,肺真菌病。 治疗上应根据不同病因而不同,如肺结核导致,主要予抗结核治疗,包括异烟肼,利福平,如肺真菌病导致主要与抗真菌治疗。 包括伏立康唑,如支气管扩张伴咳血导致,主要与抗菌药物治疗,包括青霉素类,头孢菌素类。

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张家丽 急诊科 副主任医师

大咯血可以吸氧吗

大咯血的患者可以进行吸氧。应根据患者的病情需要,给予适当的吸氧浓度。 如果有气短、胸闷的症状,但没有低氧血症时,可以用鼻导管低浓度、低氧流量吸氧;如果并发二型呼吸衰竭的患者,要低流量吸氧;并发一型呼吸衰竭的患者,应高浓度吸氧。但应注意大咯血的患者,尽量避免使用面罩吸氧,以免影响患者吐出血液。 引起大咯血的原因与血液系统、心血管系统、呼吸系统疾病等有关。如果出现咯血的症状时,应及时就医明确病因,给予对症和病因治疗。

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介入治疗的优点

介入放射学,也称为介入治疗,是近年来迅速发展起来的一门新兴学科,结合了影像学诊断和临床治疗。通过数字减影血管造影和磁共振成像设备以及超声进行监测和引导,使用穿刺针,导管和其他用来介入的设备,通过自然人体孔或微小伤口将特定器械引入人体病变,用于微创治疗部位的一系列技术的总称。目前,介入治疗已成为传统内科和外科手术的临床实践的三大支柱。 详情»

齐殿君 副主任医师 普通外科 中国医科大学附属第一医院
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大咯血需要手术治疗吗
专家回答:

大咯血不一定需要手术治疗。大咳血有可能是肺结核导致的,可咨询医生服用抗结核的药物和止血药物进行治疗。如果血管出现了破裂的情况,应立即做介入手术治疗疾病。 做完手术后应多注意休息,不能过度劳累,定期到医院进行复查。介入手术是微创手术,恢复起来也比较快。 详细»

大咯血的处理
专家回答:

大咯血的处理方法就患者在咯血时要让患者脸朝向一边,防止血液不能正常排出,堵塞气道。 大咯血的患者的主要危险是窒息,在大咯血过程中患者可能还会出现大汗淋漓、烦躁、胸闷、呼吸困难等症状,如果患者出现的症状比较严重,要及时的到医院就诊,避免病情加重,危及生命。 详细»

怎么抢救大咯血?
专家回答:

大咯血时病人要保持侧卧位,用手指清除呼吸道血块,保持呼吸道通畅。一定要防止病人仰卧位,以免引起呕吐窒息。咯血严重时,勿搬动患者,就地平卧,头偏向一侧,拨打急救电话,直系亲属电话。嘱病人不要精神紧张,心情放松。测量血压脉搏。 详细»

大咯血的原因?
专家回答:

咳血首先是需要和呕血相鉴别的,二者的病因完全是不一样的,咳血常见的是炎症,结核,肿瘤,或是支气管扩张等造成的,是需要及时的做些相关检查,如血常规,胸部CT,支气管镜等检查,只有检查明确后才好考虑治疗的问题的,平时不要吃辛辣刺激的食物,大咳血是可以危及生命的 详细»

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头孢克肟分散片
头孢克肟分散片

功效主治:对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)猩红热;中耳炎、鼻窦炎。

头孢克肟分散片
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功效主治:本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。1.慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;?2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;?3.急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎);?4.猩红热;?5.中耳炎、鼻窦炎。

维生素B2
维生素B2

功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

维生素B2
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功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

盐酸维拉帕米注射液
盐酸维拉帕米注射液

功效主治:1.快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。

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