- 张益民 副主任医师
擅长:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
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肾病引起糖尿病怎么办
肾病引起糖尿病叫做肾源性糖尿病,肾源性糖尿病很有可能是由于慢性肾脏病导致肾衰竭之后出现一个糖的排出功能障碍,而导致我们体内的血糖升高。 这部分的治疗一般情况下只能通过胰岛素进行,所以肾病引起糖尿病的治疗方案比较受限制,它无法通过口服降糖药来进行治疗。 常见的主要是慢性肾衰竭后期导致血糖升高,因为它的排糖功能障碍,可以出现糖代谢异常而导致糖尿病。
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糖尿病肾病透析
糖尿病肾病是糖尿病比较常见的一种慢性并发症,糖尿病肾病临床上可以分为五期: 第一期是肾小球滤过率升高,第二期是活动性的微量白蛋白尿,第三期是持续的微量白蛋白尿24小时尿蛋白定量是30到300毫克。第四期是临床肾病期尿常规蛋白可以是阳性的,第五期就是尿毒症期,在尿毒症期病人需要透析治疗。 因为糖尿病肾病到了尿毒症期肾脏功能基本上已经缺失,体内多余的水以及一些代谢的垃圾比如说尿素氮、肌酐一类的东西无法排出。这种情况就需要通过血液透析,把这多余的水以及体内的垃圾滤出去。
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糖尿病肾病饮食
我们来对糖尿病肾病进行一个分期,然后糖尿病肾病分为早期和晚期,早期主要是要尿微量白蛋白期或者大量蛋白尿期,晚期就是糖尿病肾病的肾衰竭器,如果是说再糖尿病早期的话,应该是进行低蛋白饮食要控制我们的蛋白,进食总量不能超过1.0克,每千克体重。 另外一个就是如果进展到了糖尿病肾病的晚期的话,可能出现电解质紊乱,这个时候,我们的饮食不仅需要低蛋白饮食,还需要控制一些够导致高血钾的一些食物,比如说香蕉,还有桔子汁等等。
- 肾病糖尿病怎么办?
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专家回答:
应该是糖尿病肾病,由于糖尿病没有控制得当引起了并发症,所以首先治疗还是需要把血糖控制在正常范围,针对肾病进行对症治疗,服用对肾功能损伤比较小的药物,糖尿病肾病如果治疗得当,对于生育影响也不是很大的,只要身体的各项指标都在正常范围可以生育。 详细»
- 潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
- 糖尿病肾病水肿怎么办
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专家回答:
糖尿病肾病出现了水肿,这种情况还是要积极的治疗,原发病也就是糖尿病,首先应该严格控制饮食,这样的患者要低盐低脂饮食,最好每天食盐摄入量小于5克,否则容易加重糖尿病肾病,另外将血压控制在130 80毫米汞柱以下,可以应用胰激肽原酶来治疗血糖必须控制理想。 详细»
- 潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
- 得了糖尿病肾病怎么办?
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专家回答:
得了糖尿病肾病首先要吃药进行治疗,选择针对性的较强的西药,先控制血糖,还要口服一些降压药,控制血压,如果病情严重的话可以通过透析治疗,平时的饮食要选择优质低蛋白的饮食,多吃牛奶,鸡蛋,鱼类,瘦肉等,要控制血糖,血压,血脂,使血糖血脂达到标准。 详细»
- 糖尿病肾病糖尿病肾病治疗方法有什么?
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专家回答:
糖尿病患病时间超过五年,或者或者长期高血糖,容易导致糖尿病肾病,该病的治疗首先也是最重要的,需要严格控制血糖,如果药物降血糖效果不佳的话,可以改为胰岛素皮下注射,如果此时尿蛋白定量较大,还需要应用ACEI或者ARB类药物(贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等)降压降低尿蛋白,降低肾脏高灌注。 详细»