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酮症酸中毒补液原则
酮症酸中毒是糖尿病患者的常见急性并发症，补液是酮症酸中毒治疗过程中最重要的措施。首先先补盐后补糖，在血糖过高的情况下，应首先静脉补充盐溶液。当血糖控制到合适范围后再给加入胰岛素的糖溶液以免血糖再次升高。 输液速度先快后慢，当治疗刚开始时，人体会严重流失水分，可以快速滴注纠正脱水随后逐渐减慢速度。溶液类型上先滴注晶体后滴注胶体，以快速纠正低血压或休克的症状，在补液过程中，应同时服用钾，并应注意监测生命体征，心脏功能，肾脏功能等。
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糖尿病酮症护理
糖尿病酮症是临床上一种十分常见的糖尿病并发症，主要是由于身体内葡萄糖生成合成以及利用的障碍而导致了体内脂肪的无氧代谢。 脂肪无氧分解这往往提示患者有可能有进食不足或者血糖过高等等。一般这个时候建议病人要多喝水，按照医生的医嘱进行正规的降糖治疗。 如果严重的糖尿病酮，甚至是酮症酸中毒，那么一般需要进行胰岛素的治疗来帮助病人缓解或是度过这个酮症期，其次就是饮食上可以按照糖尿病的要求来适当调整。
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糖尿病酮症治疗
如果发现了糖尿病酮症，这种疾病一定要去积极地完善离子分析或者是血气分析来排查是否由同证引起了糖尿病酮症酸中毒。假如说没有糖尿病酮症酸中毒的发生，而仅仅是糖尿病酮症，患者可以根据新功能等情况进行补液排同体的治疗。 除此之外，对于糖尿病的患者，还需要严格的控制血糖，对于糖尿病患者，如果是血糖高于正常了，就容易导致相关的并发症的发生。
糖尿病酮症酸中毒所致的发热
高渗性非酮症糖尿病昏迷
糖尿病肾病
糖尿病心脏病
- 糖尿病酮症治疗
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专家回答：
糖尿病酮症属于糖尿病比较严重的并发症，都是由于长期血糖控制差在遇到应急情况，比如情绪激动，手术外伤感染，等情况容易出现糖尿病酮症，这种患者尿中会出现酮体，尿糖是明显增多的，患者可以有恶心，呕吐，腹痛，腹泻等症状，建议给予积极的补液，小剂量胰岛素降糖治疗。 详细»
- 糖尿病酮症的护理？
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专家回答：
糖尿病酮症，首先要明确有无酸中毒表现，要积极发现患者乳酸水平，如果出现乳酸升高，酸碱度偏酸需要，积极补液扩容，维持循环容量稳定，早期血糖，大于13.9的时候，应该，大量输注盐水，并给胰岛素治疗每公斤体重0.1个单位每小时，直至血糖降至13.9以下时，改为葡萄糖+胰岛素静脉输注，葡萄糖注射液和胰岛素的比例为4:1，间断复查尿常规，明确尿酮体是否转阴，尿酮体转阴后可以逐渐正常进食。 详细»
- 什么是糖尿病酮症？
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专家回答：
如果糖尿病血糖没有得到良好的控制，血糖过于偏高的情况下就会诱发糖尿病酮症酸中毒的情况，主要就是因为血糖偏高，导致出现了一种中毒的表现。出现这种情况会有一定的生命危险，必须尽早拥有一些胰岛素进行静脉滴注来促进血糖的下降，要避免这种情况的出现，主要就是要控制好血糖。 详细»
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- 潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
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