心力衰竭的病因

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: 郑东诞 副主任医师
心血管内科 中山大学附属第一医院东院

擅长：心内科复杂的急重症抢救，尤其是对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗。

心力衰竭

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: 杨爽主治医师
心血管内科 河源市人民医院

擅长：对心血管内科疾病的诊治。

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心力衰竭的治疗

如果有高血压的需要控制好血压，如果有糖尿病的需要控制好血糖。先天性心脏病的需要行修补术，如果是瓣膜狭窄、关闭不全的行心脏瓣膜置换术。如果是感染诱发的，还需要控制感染。最主要的需要使用利尿的药物，如果是急性心力衰竭，可以静脉推注利尿药物呋塞米或者是托拉塞米，心力衰竭稳定后就改为口服的利尿药物。急性期还需要静脉使用扩血管的药物，主要是减轻心脏负荷，如果使用硝酸甘油治疗无效，可以静脉使用硝普钠。使用血管紧张素转换酶抑制剂，贝那普利或者培哚普利。待心衰纠正之后，小剂量使用β受体阻断剂，缓慢加量使静息状态下心率维持在60次/分。

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李国刚 内科 主治医师; 心力衰竭药
引起心力衰竭的原因非常多，如患有一些心脏疾病引起心力衰竭，导致心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，这样不能够将回心血量排出心脏，有可能会导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，出现心衰。出现心力衰竭的患者需要应用药物进行治疗，先需要应用利尿药，如氢氯噻嗪，呋塞米等药物，这样可以减轻心脏负荷。另外，需要应用扩血管的药物，如硝酸甘油或者其他的硝酸脂类药物，可以扩张血管，减轻心脏的后负荷。另外，出现心衰的患者还需要应用强心药物，如地高辛或者西地兰，以增强心肌收缩力，增强心功能，另外，还需要针对病因进行积极治疗。

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胡白瑜 内科 副主任医师; 心力衰竭的症状
心力衰竭，这种情况一般可能都是由于一些心脏一些症状所引起的，心衰有急性的和慢性的，主要就是有一些呼吸困难的现象。这种情况下很有可能与一些肺结核或者是一些过敏性哮喘难以区分，建议大家需要注意一下。大部分出现急性心力衰竭的现象之后，他们的肺部的医学表现主要就是有呼吸困难，端坐呼吸，建议大家应该要注意区分一下。同时还应该要注意去医院做一个心脏的彩超，或者是做一个肺部的，CT检查一下，明确病因，对症处理，同时注意多休息，保持室内空气清新流通，温湿度要适宜。

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彭淼云 内科 主治医师; 心力衰竭治疗
心力衰竭是慢性心功能不全终末期的表现，心力衰竭的治疗主要以减轻心脏负荷，减轻心脏的容量和前后负荷并且控制好血压、强心利尿治疗为主。在治疗可以用点扩血管药如单硝酸异酸梨酯、硝酸甘油等减轻心脏负荷控制血压同时给予强心药、洋地黄类改善心肌收缩如果合并心室率快心跳快的话，可以给与美托洛尔减慢心率降低心肌氧耗氧量，同时可以速尿减轻心脏的容量负荷有助于改善心功能。