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- 许雪峰 主治医师
擅长：擅长心血管内科疾病的诊断治疗，特别是心脑血管疾病康复治疗
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慢性心力衰竭怎么鉴别诊断
慢性心力衰竭可以通过X线检查、超声心动图检查、放射性核素检查等。 1、X线检查：通过这项检查观察出患者的心影大小和外形，对判断病因有帮助，还可以了解心脏状态。 2、超声心动图检查：可以准确了解患者的心腔大小以及心瓣膜功能情况，还可以评估出心脏舒张和收缩功能。 3、放射性核素检查：可以判断出心室腔大小，还可以记录放射性时间曲线，计算出左心室的最大充盈速率。 如果患者确诊慢性心力衰竭，建议尽早治疗，避免病情持续加重，威胁患者的身体健康。
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心力衰竭的治疗
如果有高血压的需要控制好血压，如果有糖尿病的需要控制好血糖。先天性心脏病的需要行修补术，如果是瓣膜狭窄、关闭不全的行心脏瓣膜置换术。 如果是感染诱发的，还需要控制感染。最主要的需要使用利尿的药物，如果是急性心力衰竭，可以静脉推注利尿药物呋塞米或者是托拉塞米，心力衰竭稳定后就改为口服的利尿药物。 急性期还需要静脉使用扩血管的药物，主要是减轻心脏负荷，如果使用硝酸甘油治疗无效，可以静脉使用硝普钠。 使用血管紧张素转换酶抑制剂，贝那普利或者培哚普利。待心衰纠正之后，小剂量使用β受体阻断剂，缓慢加量使静息状态下心率维持在60次/分。
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心力衰竭药
引起心力衰竭的原因非常多，如患有一些心脏疾病引起心力衰竭，导致心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，这样不能够将回心血量排出心脏，有可能会导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，出现心衰。出现心力衰竭的患者需要应用药物进行治疗，先需要应用利尿药，如氢氯噻嗪，呋塞米等药物，这样可以减轻心脏负荷。 另外，需要应用扩血管的药物，如硝酸甘油或者其他的硝酸脂类药物，可以扩张血管，减轻心脏的后负荷。另外，出现心衰的患者还需要应用强心药物，如地高辛或者西地兰，以增强心肌收缩力，增强心功能，另外，还需要针对病因进行积极治疗。
心力衰竭合并妊娠
药源性心力衰竭综合征
热衰竭
循环衰竭
- 心力衰竭诊断
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专家回答：
心力衰竭的诊断书最好还是要根据检查的，结果让医生看一下是比较好的，有不舒服的情况就需要及早的去做一些相关的检查，特别是心脏方面的一些疾病，有时候不进行积极的治疗，到后期的时候，可能在控制方面也会有着一定的难度，一定要保持一个乐观的心态，积极的及早的进行相关的治疗。 详细»
- 如何诊断心力衰竭
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专家回答：
心衰可以表现为心慌，心悸，呼吸困难，水肿，活动时症状加重。此时需要及时行心电图，心脏超声等相关的检查，明确后需要及时强心，利尿扩管，平喘等对症治疗。还是及时就诊，专业医生会根据具体的病情采取相应的治疗措施，同时需要卧床休息，不能活动，加强营养，预防感冒。 详细»
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- 金静 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 心血管内科
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