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- 李杰 主治医师
擅长：对骨外科疾病的诊断和治疗。
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强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗一般分为保守治疗和手术治疗。早期诊断，早期治疗控制炎症，减轻或是缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置。药物治疗有非甾体类抗炎药，减轻僵硬和肌肉萎缩，柳氮磺吡定。 副作用是消化道症状，皮疹，肝功能改变，甲氨蝶呤，骨髓抑制口腔炎，糖皮质激素。一般情况下不用，但在急性期是可以使用的雷公藤。雷公藤有消炎止痛的作用，使用方便，生物制剂肿瘤坏死因子拮抗剂等。如果脊柱畸形严重，在病情稳定后可进行手术矫正。
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强直性脊柱炎的诊断
强直性脊柱炎一般症状主要是骶髂关节疼痛，腰背部僵直。如果有这方面的疑虑，建议去医院拍个骶髂关节片子，看看有没有骶髂关节炎症，并且抽血化验HLA-b27。如果HLA-b27阳性，就考虑患有强直性脊柱炎。 强制性脊柱炎的治疗一般是使用非甾体类抗炎止痛药物，缓解疼痛，抑制炎症渗出，然后使用热敷熏蒸理疗的方法，促进血液循环、改善腰椎强直疼痛的症状。也可以配合中药调理提高机体活力，但是强直性脊柱炎很难完全治愈。
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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎的原因目前医学没有明确到底是哪个原因素是主要的原因，就是说是病情不明。但是有一些相关因素，比如说肺炎克雷伯杆菌感染之后，强直性脊柱炎的发病率要比正常人高一些。再就是肠道杆菌感染之后也发病率要高。 还有一个就是大约有80%左右强直性脊柱炎血清抗体b27阳性。但也有一部分患者抗体是阴性的。一般来说强直性脊柱炎，主要的表现就是骶髂关节及腰部的疼痛僵硬，如果有上述的症状，建议医院骨科拍一个骶髂关节或脊柱的片子化验一下b27抗体。
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强直性脊柱炎X线的表现
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。X线检查是诊断强直性脊柱炎的常用方法之一，可以帮助医生观察脊柱和骶髂关节的病变情况。在强直性脊柱炎的早期，X线可能显示骶髂关节的炎症和侵蚀。骶髂关节是脊柱和骨盆连接的部位，炎症会导致关节间隙变窄、模糊，以及骨密度减低。随着病情的进展，脊柱的病变会逐渐明显。X线可能显示脊柱的强直和融合，即脊柱的椎骨之间发生融合，导致脊柱失去正常的弯曲和活动度。这可能表现为脊柱呈“竹节样”改变，椎骨之间的间隙消失，脊柱变得僵硬 详情»
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- 强直性脊柱炎,强直性脊柱炎的治疗
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专家回答：
患有强直性脊柱炎，可以在医生的指导下服用美洛昔康等药物缓解症状。也可以配合服用依那西普等生物制剂，加快症状的改善。如果病情比较严重，也可以接受髋关节置换术改善症状。 患有强直性脊柱炎的患者会出现脊柱强直、臀部疼痛的症状，也可能会出现关节肿痛、下肢水肿等不良的反应。 详细»
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- 孙勇 副主任医师 湖北省中西医结合医院 骨科
- 强直性脊柱炎后期表现
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专家回答：
强直性脊柱炎到了后期患者会出现严重的驼背、脊柱畸形、脖子痛、胸痛。严重时翻身都困难。而且还会出现关节外的症状，比如眼睛红肿、视力下降、疼痛、虹膜炎。有的患者心脏和肾脏功能也会下降。 强直性脊柱炎一旦确诊之后一定要及时治疗，防止病情进一步加重，采取激素、免疫抑制剂等等。 详细»
- 强直性脊柱炎
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专家回答：
强直性脊柱炎属于一种风湿性的疾病，主要的症状是可以引起患者晨起腰背部僵硬，疼痛。症状厉害的可以引起腰背部活动受限，后期可以引起脊柱出现畸形等。强直性脊柱炎的治疗主要是可以通过药物进行治疗，还可以通过理疗的方法进行治疗等，平时应该保持正确的生活姿势，防止脊柱出现变形等。 详细»
- 强直性脊柱炎的表现有哪些？
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专家回答：
最近一段时间主要感觉后背非常疼痛，很多的时候感觉晚上睡觉的时候翻不了身，主要的问题是由于脊椎炎症或者不排除强直性脊柱炎，一般存在强直性脊柱炎，主要提示存在自身免疫功能问题，有考虑和遗传因素有关，主要会引起胸椎腰椎等部位出现疼痛，有可能会导致翻身不能。 详细»
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