穿刺活检_医联媒体

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: 徐桂兴 副主任医师
神经外科 中山大学附属第一医院东院

擅长：脑出血和颅脑损伤的临床诊治和基础研究；脑损伤评估；脑死亡判定。

穿刺活检疼吗

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: 王志强 副主任医师
心胸外科 鹰潭市人民医院

擅长：擅长：各种胸外科疾病，擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、胸部创伤疾病的诊治

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胸膜穿刺活检

胸膜穿刺活检是指经皮穿刺，进入胸腔胸膜，利用特制穿刺针刺入胸膜，穿刺针是带勾状的，可以挂出部分胸膜组织。取出部分胸膜组织后，可以送病理切片检查，明确诊断。因为胸膜的疾病比较多，如胸膜炎，胸膜增厚，胸膜纤维增生，胸膜玻璃样变，胸膜局限性间皮瘤，胸膜弥漫性间皮瘤等，临床表现非常相似，而且没有明显的特异性症状，ct、胸片都无法相鉴别。这时为了诊断明确，就需要取部分胸膜组织进行病理检查，取胸膜组织可以采取开胸活检。可以采取胸腔镜活检，也可以采用胸膜穿刺活检，三种方法以胸膜穿刺活检创伤最小。

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陈跃 普外科 主治医师; 肝部穿刺活检
肝部的穿刺活检一般情况下适用于患者肝脏B超，或者是肝脏CT，发现有肝囊肿，或者是肝部占位的情况。所以这种情况下，在手术之前，可以选择肝脏的穿刺，进行取少量的病变组织做病理学检查，这种就成为肝脏的活检。这时可以明确肝脏病变的具体的性质，如果为良性的，则需要根据患者的具体情况，来决定是否需要手术切除，这种良性的病变。如果为恶性的，这时则根据具体的情况，如果有条件的可以手术的情况下，一定要进行手术治疗，如果没有条件进行手术的，则一定及时的应用放疗，以及化疗等对症治疗，这样可以有效地改善患者的预后。

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李方晓 肾内科 主治医师; 肾脏穿刺活检
肾脏穿刺活检是肾内科的一项常规检查，主要是确诊肾脏疾病的病理型，以及对制定治疗方案和判断预后提供指导。在临床上对于不明原因的蛋白尿，以及出现急性肾损伤、肾病综合症等相关疾病都可以检查肾穿刺。在穿刺之前要注意观察血压、凝血功能、血小板等相关指标，预防出现出血。穿刺之后要注意，卧床24小时以及在一个月之内避免剧烈运动。平时还要注意定期的到医院随诊复查，监测病情变化，通过检查肾功能、尿蛋白定量等相关指标评估肾脏疾病。

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王坤 肿瘤内科 主治医师; 穿刺活检的危害
穿刺活检的危害主要有出血、感染、重要脏器损伤、肿瘤细胞播散。所以，穿刺活检之前一定要充分的评估病灶的情况。部分的恶性肿瘤不能通过穿刺活检来明确诊断，因为有可能导致肿瘤细胞的播散，比如卵巢癌、肾癌、睾丸癌。穿刺活检属于临床上比较常用的诊断方式。近年来，由于影像学的精准度提高以及穿刺针的材料较前明显改善，出现肿瘤播散的概率较前明显下降，穿刺后要进行手术切除，尽量将穿刺的通道完全切除。

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: 什么是穿刺活检

穿刺活检是一种医学诊断方法，通过将一根细长的针穿刺进入体内特定部位，获取组织样本进行病理或细菌学检查。穿刺活检可以根据不同的部位和目的分为细针穿刺活检、疏松组织穿刺活检、硬组织穿刺活检、肿瘤穿刺活检等。1、细针穿刺活检：使用较细的针头穿刺体内异常组织或肿块，通常用于甲状腺、乳腺、淋巴结等部位的活检。这种方法常用于对异常细胞的形态学和细胞学检查。2、疏松组织穿刺活检：适用于一些较疏松组织，如肝脏、脾脏、肾脏等，可通过穿刺活检获取活体组织，用于病理学检查，以确定病变的性质和程度详情»

: 尤长宣 主任医师 肿瘤科门诊 南方医科大学南方医院

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经皮肝穿刺胆道造影（PTC）

肝海绵状血管瘤

升主动脉瘤

喉血管瘤

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胰腺穿刺活检: 专家回答：
在临床上穿刺活检是判断肿瘤良恶性以及病理类型的最常用的检查手段之一，目前老人已经诊断为胰腺癌，由于胰腺周围没有特别重要的脏器和血管神经，而且穿刺也是需要打麻醉的，所以说，穿刺本身没有太大风险。胰腺癌的治疗主要是手术切除加术后化疗为主的综合治疗方案，同时胰岛素泵替代疗法。详细»

: 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

乳腺穿刺活检: 专家回答：
乳腺穿刺活检主要是利用穿刺针对乳腺病灶组织进行抽取，达到检查的目的。现阶段主要运用于乳房病灶性质无法判断。在手术前进行乳腺穿刺活检，目的是明确乳现病情的发展程度。乳腺穿刺活检有一定的疼痛感，但是对于身体的损伤较小，一旦确定病情性质，有利于针对性的治疗方案确认。详细»