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局麻药分类
临床上应用的局麻药有酯类和酰胺类之分。酯类局麻药:主要有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因等;酰胺类局麻药主要有利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。 酯类局麻药主要通过血浆内胆碱酯酶水解。而酰胺类局 麻药主要在肝胆系统降解、排泄。不同的局麻药各有各自的优缺点。酰胺类局麻药相对酯类局麻药更不容易过敏,但是利多卡因神经毒性最强,布比卡因一旦出现心脏毒性难以抢救。需要根据患者情况不同,选择不同局麻药。
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脊椎打麻药
脊椎打麻药专业术语叫做椎管内麻醉,也就是大家所熟知的半身麻醉,椎管内麻醉分为腰麻和硬膜外麻醉。在临床上通常使用腰麻和硬膜外麻醉联合的方法,也就是腰硬联合麻醉。 通过这两种麻醉的结合可以让病人的麻醉快速有效,同时当腰麻效果消退以后,可以通过硬膜外给麻药从而延长麻醉的效果以及时间。脊柱打麻药当然并不是所有手术都适合。目前临床上主要是做下肢的手术,盆腔的手术以及会阴部的手术采取椎管内麻醉。
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拆线打麻药
单纯的拆线时一般只有轻微的疼痛,少数一些甚至没有疼痛感。即使有疼痛感,这种疼痛绝大多数患者也都可以耐受,所以拆线时可以不打麻醉。即使拆线打麻醉,如果采取局部麻醉,患者仍然会感觉一定的疼痛,也做不到一点都不痛。 如果是采取全麻的话,虽然患者舒适性比较好,但是麻醉前需要严格的禁食禁饮,抽血做相应检查,而且费用比较昂贵,因此拆线一般不会打麻药。
- 清宫打麻药好还是不打麻药好?
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专家回答:
清宫打麻药和不打麻药都一样,麻药好坏之分。正常情况下清宫手术是不打麻药的,如果担心会疼痛可以打麻药,当然打了麻药后就不会疼痛了。建议还是到正规医院先检查一下,看看再说,如果之前已经检查了,需要清宫手术,那如果想打麻药,早上需要禁食的,不能喝水,以免睡眠状态下出现呕吐进入气管而引起窒息。 详细»
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- 曹广 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 普外二科
- 麻药怎么打?
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专家回答:
无痛分娩的麻醉方式,是从骶管内注入麻药的方式,也可称为鞍麻。适用于痔疮手术,分娩手术等。麻醉效果好,而且操作简单,风险较小。操作时侧卧位双手抱膝,麻醉师都是有经验的,应该配合医生的操作,没有什么风险,大可不必担心,造成不必要心理压力。 详细»
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- 林燕 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 神经内科
- 拔牙麻药多久
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专家回答:
拔牙麻药大多在2-5分钟之内是可以起效的,通常采取的是局部麻醉的方式。拔牙的时候会对患处造成创伤,所以需要进行局部的麻醉,能够减少在拔牙过程中对患者所造成的痛苦。 在拔牙之前需要对身体状况进行检查,如果有出血性的病变,一般不能拔牙,避免导致出血过多。 详细»
- 对麻药过敏
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专家回答:
对麻药过敏的患者,通常会出现脸色苍白、胸闷气短等症状,有些患者还会有荨麻疹等症状发生,有时候还会伴随着咽喉水肿,严重的还会导致心脏骤停。 对麻药过敏的患者,在手术之前可以来进行过敏试验,如果对一种麻药过敏,可以用另一种替代药品。一旦出现过敏现象,要及时使用抗过敏的药物进行缓解。 详细»
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- 温暖 主治医师 湖北省中西医结合医院 普外科