心衰处理_医联媒体

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: 周袁申 副主任医师
胸痛中心 广东省中医院

擅长：重症心血管疾病的救治如体外膜肺（ECMO）的建立与管理，长期从事对冠心病心肌梗死、心脏介入诊疗、心力衰竭、心律失常等内科常见病及多发病的中西医结合救治。

心衰晚上睡不着怎么处理

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: 姜丽萍 主任医师
心血管内科 吉林市人民医院

擅长：心血管科常见病及内科其它疾病的诊治

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急性心衰如何处理

当发生急性心衰以后，要采取以下这些处理措施： 1.让患者采取半卧位，双腿下垂，能减少静脉回心血量，缓解不适症状； 2.要在医生的指导下，服用药物进行治疗，如服用硝酸甘油； 3.立即给患者进行氧气吸入，吸氧可以防止缺氧现象； 4.遵医嘱使用利尿类的药物，进行治疗。使用该类药物的主要目的，是减轻心脏的负荷，防止出现水钠潴留的现象。发生急性心衰以后，一定要及时的采取相关的治疗措施。在治疗的过程中，要注意观察患者的神情意识变化。若不及时治疗，将会危及生命。

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许雪峰 心血管内科 主治医师; 左心衰表现及处理原则
出现急性左心功能衰竭，一般患者往往有呼吸困难，多采取端坐呼吸，呼吸频率可以达到30到50次每分钟，同时伴有咳嗽咳痰，部分患者还会咳出粉红色泡沫痰伴有窒息感和极度的烦躁、恐惧，可以出现大汗淋漓，血压一过性的升高和持续的下降，甚至出现休克的血压。患者不能平卧，两侧肺部可以出现大量的湿罗音，心率明显增快。急性左心衰是一种比较危重的疾病，一般主要是采取镇静、利尿、强心、扩张血管、减轻肺部水肿。

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周泠淇 心血管内科 副主任医师; 急性左心衰的处理原则
急性左心衰的治疗原则，是增加心肌收缩力、减轻心脏的负荷、减轻气道的阻力。急性左心衰的患者会出现肺水肿，患者可以表现为突然的呼吸困难，要给患者吸氧，尽量让双腿下垂，或者保持端坐位，减少回心血量，给予患者利尿和扩血管的药物治疗，减轻心脏的负荷。心率过快的患者，可以给予强心药，增加心脏的收缩力。呼吸困难的患者，还可以给予扩张气管的药物，改善通气。因此，急性左心衰要快速进行抢救，防止患者发生猝死。

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杨爽 心血管内科 主治医师; 心衰分级
心功能目前还是按照美国纽约心脏病学会提出来的纽约分级将。心脏病患者按心功能状态分级，大体上可以反映病情严重程度对治疗措施地选择。劳动能力的评定，预后的判断有实用价值的。一级患有心脏病，活动量不受限制，一般活动不会引起心绞痛、呼吸困难、疲乏、心悸等。二级心脏病患者体力活动收到轻度的限制，休息时没有症状，但一般的活动下出现有心绞痛、呼吸困难、心悸、疲乏等。三级心脏病患者体力活动明显受限，小于平时活动就引起呼吸困难、疲乏、心悸和心绞痛。四级心脏病患者不能够从事任何体力活动，休息状态下也有心衰的症状，体力活动后加重。

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: 心衰指标

心脏功能衰竭的指标，即包括一些生物标志物和一些影像学检查指标：第一、心脏功能衰竭的生物标志物，一般主要是指利钠肽生物标志物，可以对心脏功能衰竭患者进行初步的筛查以及评估病情的严重程度。一般可以通过测定血液中的B型利钠肽，也就是BNP，有助于判断慢性心脏功能衰竭的预后或者疾病的严重程度。出院以前检测该指标还有助于判断出院以后的预后情况。ST2(生长刺激表达基因2蛋白)可用于心衰患者危险分层和预后评估详情»

: 梅卫义 副主任医师 心血管内科 中山大学附属第一医院东院

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心衰怎么处理: 专家回答：
心衰一般是心脏疾病功能下降引起，可以在医生的指导下服用药物治疗，比如硝普钠，可以扩张血管减轻心脏负担，缓解心绞痛以及高血压的症状，或者可以使用阿司匹林药，可以防止心衰时血液瘀滞，心肌收缩以及血栓堵塞的情况。心衰通常表现为呼吸困难，咳嗽、头晕、心慌以及呼吸困难、心力衰竭等症状。详细»