心衰处理

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周袁申 副主任医师

胸痛中心 广东省中医院

擅长:重症心血管疾病的救治如体外膜肺(ECMO)的建立与管理,长期从事对冠心病心肌梗死、心脏介入诊疗、心力衰竭、心律失常等内科常见病及多发病的中西医结合救治。

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姜丽萍 主任医师

心血管内科 吉林市人民医院

擅长:心血管科常见病及内科其它疾病的诊治

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急性心衰如何处理
当发生急性心衰以后,要采取以下这些处理措施: 1.让患者采取半卧位,双腿下垂,能减少静脉回心血量,缓解不适症状; 2.要在医生的指导下,服用药物进行治疗,如服用硝酸甘油; 3.立即给患者进行氧气吸入,吸氧可以防止缺氧现象; 4.遵医嘱使用利尿类的药物,进行治疗。使用该类药物的主要目的,是减轻心脏的负荷,防止出现水钠潴留的现象。 发生急性心衰以后,一定要及时的采取相关的治疗措施。在治疗的过程中,要注意观察患者的神情意识变化。若不及时治疗,将会危及生命。
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左心衰表现及处理原则

出现急性左心功能衰竭,一般患者往往有呼吸困难,多采取端坐呼吸,呼吸频率可以达到30到50次每分钟,同时伴有咳嗽咳痰,部分患者还会咳出粉红色泡沫痰伴有窒息感和极度的烦躁、恐惧,可以出现大汗淋漓,血压一过性的升高和持续的下降,甚至出现休克的血压。 患者不能平卧,两侧肺部可以出现大量的湿罗音,心率明显增快。急性左心衰是一种比较危重的疾病,一般主要是采取镇静、利尿、强心、扩张血管、减轻肺部水肿。

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急性左心衰的处理原则

急性左心衰的治疗原则,是增加心肌收缩力、减轻心脏的负荷、减轻气道的阻力。 急性左心衰的患者会出现肺水肿,患者可以表现为突然的呼吸困难,要给患者吸氧,尽量让双腿下垂,或者保持端坐位,减少回心血量,给予患者利尿和扩血管的药物治疗,减轻心脏的负荷。心率过快的患者,可以给予强心药,增加心脏的收缩力。呼吸困难的患者,还可以给予扩张气管的药物,改善通气。 因此,急性左心衰要快速进行抢救,防止患者发生猝死。

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心衰分级

心功能目前还是按照美国纽约心脏病学会提出来的纽约分级将。心脏病患者按心功能状态分级,大体上可以反映病情严重程度对治疗措施地选择。 劳动能力的评定,预后的判断有实用价值的。一级患有心脏病,活动量不受限制,一般活动不会引起心绞痛、呼吸困难、疲乏、心悸等。 二级心脏病患者体力活动收到轻度的限制,休息时没有症状,但一般的活动下出现有心绞痛、呼吸困难、心悸、疲乏等。 三级心脏病患者体力活动明显受限,小于平时活动就引起呼吸困难、疲乏、心悸和心绞痛。 四级心脏病患者不能够从事任何体力活动,休息状态下也有心衰的症状,体力活动后加重。

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心衰指标

心脏功能衰竭的指标,即包括一些生物标志物和一些影像学检查指标:第一、心脏功能衰竭的生物标志物,一般主要是指利钠肽生物标志物,可以对心脏功能衰竭患者进行初步的筛查以及评估病情的严重程度。一般可以通过测定血液中的B型利钠肽,也就是BNP,有助于判断慢性心脏功能衰竭的预后或者疾病的严重程度。出院以前检测该指标还有助于判断出院以后的预后情况。ST2(生长刺激表达基因2蛋白)可用于心衰患者危险分层和预后评估 详情»

梅卫义 副主任医师 心血管内科 中山大学附属第一医院东院
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心衰怎么处理
专家回答:

心衰一般是心脏疾病功能下降引起,可以在医生的指导下服用药物治疗,比如硝普钠,可以扩张血管减轻心脏负担,缓解心绞痛以及高血压的症状,或者可以使用阿司匹林药,可以防止心衰时血液瘀滞,心肌收缩以及血栓堵塞的情况。 心衰通常表现为呼吸困难,咳嗽、头晕、心慌以及呼吸困难、心力衰竭等症状。 详细»

急性左心衰处理
专家回答:

急性左心衰可以给予强心、利尿、扩血管治疗,也可以同时给予吗啡镇静治疗,以及氧气吸入治疗。 急性左心衰是心力衰竭中比较常见的一种类型,主要表现为急性肺淤血的症状,比如胸憋、咳嗽、咳泡沫状痰、呼吸困难、紫绀等症状。听诊肺部可出现干性啰音以及湿性啰音。 详细»

心衰低血压处理
专家回答:

心衰低血压处理首先要在医生指导下服用利尿类药物来减轻心脏负荷,也要根据患者自身症状,遵医嘱服用强心药物提高心脏射血功能。必要时可以住院治疗,随时让医生检测血压,严重时可以通过静脉输液方法治疗。 治疗期间患者要注意多休息,情绪波动不要太大,积极配合医生治疗。 详细»

心衰的处理原则
专家回答:

心衰的处理原则需要及时的进行心脏功能的调理,要把心脏功能维持在正常的范围之内。避免自身处在严重缺氧的状态,同时也需要延缓病情的发展,一般需要长时间的通过药物进行病情的控制。 心衰一般需要配合医生通过调理心脏的药物进行治疗,有必要的情况下还需要进行吸氧调理。 详细»

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灰黄霉素片
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功效主治:本品适用于各种癣病的治疗,包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。本品不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌属、放线菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属、奴卡菌属及隐球菌属等感染及花斑癣均无效。

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