- 周亮 主任医师
擅长:头痛、脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病和神经系统疑难病的诊治。主要负责科室脑血管病组工作。有优化的脑血管病诊治流程,规范的诊断和处理指南。对超早期溶栓、急性期治疗、恢复期康复均有丰富的经验和独特的治疗心得。对脑血管病的预防更有研究并取得较好的效果。主要研究方向:脑血管疾病、神经介入治疗及各种神经系统疑难病的诊治。
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脑梗溶栓治疗
当脑梗塞的患者在超早期发现症状和临床体征的时候,应及时将患者送往当地医院就诊,给予患者行头颅核磁检查,帮助判断目前的情况,如果确定为急性新鲜的脑梗死,有手术指征的情况下,建议可以采取溶栓的方法来进行治疗。 早期给予患者实施溶栓治疗能够有效的帮助改善脑组织缺血,缺氧的状态,尽早将溶栓进行栓子进行溶解,可以达到血管再通的目的,多数患者接受溶栓治疗可以取得良好的治疗效果,但相对来说溶栓治疗有一定的出血风险。
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脑梗不溶栓后果
脑梗不溶栓很容易导致患者有脑梗塞,大脑水肿或是脑血栓的后果。脑梗是因为大脑内部的血液循环不利而导致的缺血,长时间的缺血会导致大脑有缺氧,会对患者造成短暂性的昏迷,或是突发性猝死的严重症状。 而且脑梗的出现会导致大脑内部的神经系统出现紊乱,对于全身的内分泌也会导致失调,所以不加以治疗很容易引起生命的衰竭,如果脑梗患者不及时进行溶栓的治疗,很容易损伤脑细胞,有可能造成患者的瘫痪,加重脑内疾病的恶化。
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脑梗溶栓时间窗
关于脑梗溶栓时间窗,当然是越快越好,脑梗死后脑细胞对缺血缺氧非常敏感,脑细胞死亡后不可再生,梗死后会导致严重后遗症,一个标准的时间窗就是发病后3~4.5小时内,这个时间段内,首选rt-PA进行静脉早期溶栓。 如果发病后4.5~6个小时,可以考虑用尿激酶进行溶栓治疗,对于后循环缺血患者最佳治疗时间窗甚至可以延长到6~8小时,当然还可以积极的进行血管内治疗,也就是介入治疗。
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脑梗溶栓后有什么效果
脑梗溶栓后,一部分患者的栓子能够瞬间溶开,对于脑梗的治疗效果佳,一部分患者也可能不易溶开。如果栓子能够及时溶开,可以迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,可以抢救脑供血周围仅有功能改变的半暗带组织,避免形成坏死,可以较大限度的改善神经功能缺损的症状和体征,减少并发症、后遗症和减少死亡率。 详情»
- 脑梗溶栓后的的效果?
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专家回答:
患者的这种说法可能是不现实的,一般进行溶栓治疗的话,需要在血栓形成24小时以内使用这种方法,如果超过24小时的话,脑细胞是成不可逆的死亡的溶栓也就没有意义了。另外溶栓疗法是有很多禁忌症的,所以患者还是根据你的检查结果,咨询你的主治医生比较好。 详细»
- 杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 神经内科
- 脑梗取栓溶栓效果怎么样
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专家回答:
脑梗取栓溶栓效果通常是比较好的,如果脑梗疾病比较严重,也有可能会出现大面积脑梗塞的现象,需要通过组织切除手术的方法治疗。 脑梗可能是大动脉粥样硬化的原因,也有可能是心源性栓塞引起的,需要到医院做神经系统检查诊断,也可以选择脑颅CT或者是磁共振检查确诊。 详细»