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- 黄兆琦 副主任医师
擅长：从事心血管临床工作十余年，对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验。掌握心血管危急重症抢救、专长于高血压、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理，擅长于心肺功能的康复与评定，尤其是心脏疾病患者的心脏康复指导。
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为什么下壁心梗最危险
因为一旦发生下壁心梗的状况，后壁，以及右心室都会受到它的牵连。下壁心梗的出现，多是右冠状动脉闭塞或左冠状动脉回旋支闭塞，所导致的症状。 一般出现这种症状的病人，会出现低血压、少尿、急性右心衰，甚至休克的危险。容易发生缓慢型心律失常，比如严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞等并发症状。如过不能及时开通闭塞的血管，及时治疗，病人甚至可能有死亡的危险。 所以，病人起病6小时内，应该行冠状动脉支架置入术，开通闭塞的血管，这样可最大限度挽救濒死的心肌。
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前壁心梗严重吗
心肌梗死按照部位来说分为前壁心梗、下壁心梗、侧壁心梗、后壁心梗等。 前壁心肌是左心室比较"吃力"的部位，相对于其他部位的梗死是比较严重的。当然，前壁心梗还分为局限前壁心梗、广泛前壁心梗。 当然最终结局还要看治疗是否及时、得当。如果心梗发生后及时得到再灌注治疗，比如溶栓或介入治疗，往往预后非常好。所以这需要出现症状后，及时就医，各个环节不能有耽搁拖延。否则，没有及时就医，错过最佳再灌注时机，预后就相对较差。 所以，心肌梗死的治疗效果和预后，取决于治疗时机，取决于人们对于胸痛症状的认识程度。随着国内胸痛中心的广泛普及建立，越来越多的心梗病人得到及时有效的救治，心梗病人的死亡率逐渐下降，远期预后越来选好。
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广泛前壁心梗的预后
广泛前壁心肌梗死梗死的面积大，预后相对较差。广泛前壁心肌梗死的寿命与心梗面积大小、侧枝循环的建立、有无并发症以及治疗的情况相关，一般5年~30年不等。 常见的是左主干病变或前降支近端病变所致的心梗。过去急性期死亡率为30%左右，采用心电监护降至15%左右，近年采用急诊冠脉介入治疗降至4~6%。死亡原因包括恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等。心肌梗死的死亡多发生在第一周以内，尤其是在数小时以内。
子宫壁妊娠
心厥
室壁运动异常
多发性腔梗
- 下壁心梗怎么治疗？
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专家回答：
下壁心梗多数是因右冠血管阻塞所致，最好是要使用抗梗塞的药物进行治疗，当然不要使用硝酸酯类扩血管药物，可以适当增加液体输入量，而且这种疾病分为急性和慢性两种情况，最好是不要随意的在家服用药物，需要去医院进行专业的治疗，由于现在的医疗技术比较发达，疾病还是可以控制的。 详细»
- 急性下壁心梗严不严重？
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专家回答：
急性下壁心肌梗塞是由于供应下壁心肌的血管出现了堵塞而出现的一种疾病，这种疾病主要的治疗方法就是尽可能的早期进行支架治疗，因为只有这样才可以使受损的心肌降到最低。而且平时也要注意尽可能的，不要劳累，吃一些保护心脏支架的药物，这样就可以很好的缓解因为下壁心肌梗死而出现的并发症。 详细»
- 什么是下壁心梗心电图定位？
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专家回答：
急性下壁心肌梗死的心电图定位主要指的是II III AVF 可见st段弓背向上抬高，这就是典型的st段抬高性心肌梗死，这种情况需要行急诊溶栓或者急诊血运重建，开通犯罪血管，让血流得到恢复，减少心肌损害，然后给抗血小板，调酯，扩冠等治疗。陈旧性下壁心肌梗死的心电图定位，主要指的是II III AVF可见异常的Q波！ 详细»
- 下壁心梗是哪根血管？
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专家回答：
你好，下壁心肌梗死就是右冠状动脉供血不足，有狭窄导致的。这种情况可以做冠脉造影检查，看严重情况，考虑支架治疗问题。心肌梗死非常严重疾病，患者有危险的。平时要低盐低脂饮食，保证心态平稳，睡眠充足，保证大便通畅，避免受凉感冒，避免进食过饱，注意劳逸结合 详细»
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