治疗小儿遗尿症

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: 黄海主任医师
泌尿外科 中山大学孙逸仙纪念医院

擅长：泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。

如何治疗小儿遗尿症

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: 张圆圆 主治医师
儿科 聊城市第二人民医院

擅长：对儿科疾病的诊治。

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小儿遗尿症的治疗

遗尿症的治疗需重视基础治疗，并依据病因和临床分型选择警铃(叫醒)和药物疗法。后者包括去氨加压素（DDAVP）、M受体拮抗剂等。夜间多尿型选择DDAVP治疗，膀胱功能异常型则可能对 DDAVP治疗抵抗。而对警铃疗法更敏感，可联合M受体拮抗剂。针对混合型患儿，可选择 DDAVP联合警铃疗法，或联合M受体拮抗剂等。尿道功能异常(尿道不稳定、逼尿肌括约肌协同失调)选择生物反馈和括约肌(会阴部)电刺激疗法。其他型(膀胱容量和夜间尿量均正常)患儿则给予警铃疗法或 DDAVP治疗。遗尿症的基础治疗，主要包括作息饮食调节、行为治疗、觉醒训练与心理治疗。

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张圆圆 儿科 主治医师; 小儿遗尿症是什么
遗尿症指年龄>5岁儿童平均每周至少发生2次夜间睡眠中尿床，并持续3个月以上，达到上述标准即可诊断遗尿症了。常见原因为睡眠期间肾脏产生的尿液过多，膀胱功能障碍以及孩子很难从睡眠中被唤醒等。得了遗尿症可严重影响孩子的自尊心与自信心，甚至人格障碍，故需及时医院就诊，查明病因并排除器质性疾病。治疗上家长不应过分责备孩子，调整生活作息及饮食习惯，夜间及时叫醒孩子排尿，必要时加用去氨加压素治疗。

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张勤良 儿童保健科 主治医师; 小儿遗尿的治疗
在婴幼儿生长发育过程当中，出现有尿床的情况是比较常见的，特别是三岁以内的幼儿比较容易出现尿床的情况。由于孩子比较小，自身排尿功能发育不够完善，所以容易出现尿床的表现。如果五岁以上的孩子仍然有尿床的情况，需要考虑有可能会存在遗尿症，需要排除一些器质性的病变，例如隐性脊柱裂或者一些其他的发育问题。如果是遗尿症，一般需要考虑应用治疗遗尿症的药物，例如去氨加压素片等，治疗效果还是不错的，同时也需要注意观察一下孩子的心理状态，避免给予孩子太大的心理压力，适当的憋尿训练一下膀胱的容量功能。

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余学江 泌尿外科 主治医师; 遗尿症治疗
如果患者出现这种遗尿症，这种情况下，建议患者应该及时的进行调整，平时的生活习惯，因为如果换着平时工作及学习的压力过大，这种情况下也会导致患者出现这种遗尿的情况，所以这时如果及时的调整，这种生活规律时则可以有效的来改善这种遗尿症的情况。如果患者是由于疾病而导致的遗尿症，这种情况下，则一定也要及时的到医院进行相关检查，明确诊断之后，积极的采用药物进行治疗，这样子可以有效的来治疗这种遗尿症的情况。当这种遗尿症控制之后，患者一定要注意平时的会阴部的卫生，避免导致遗尿症存在着复发的情况。

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: 小儿遗尿症怎么诊断

小儿遗尿症是指年龄大于5岁的儿童，平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。遗尿症的诊断需要结合病史、体格检查、实验室检查和其他特殊检查来进行综合判断。1.病史：医生会详细询问患儿遗尿的发生时间、频率、夜间是否有觉醒、遗尿的量、是否有其他伴随症状等。遗尿症的发生可能与遗传、心理、环境等多种因素有关，了解这些情况有助于医生进行诊断和治疗。2.体格检查：包括一般检查和神经系统检查。一般检查主要是观察患儿的生长发育情况、第二性征发育情况等，以排除其他疾病引起的遗尿详情»