急性心衰

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周袁申 副主任医师

胸痛中心 广东省中医院

擅长:重症心血管疾病的救治如体外膜肺(ECMO)的建立与管理,长期从事对冠心病心肌梗死、心脏介入诊疗、心力衰竭、心律失常等内科常见病及多发病的中西医结合救治。

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许雪峰 主治医师

心血管内科 南华大学附属第一医院

擅长:擅长心血管内科疾病的诊断治疗,特别是心脑血管疾病康复治疗

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急性心衰的治疗
急性心衰的治疗,包括常规的治疗和药物的治疗, 第一,常规的治治疗包括在急性左心衰发作的时候,需要取坐位下肢下垂,同时适当的吸氧,这些可以减少静脉回流,减轻心脏的前负后。 第二是药物的治疗一般包括使用利尿剂,可以降低血容量,快速的减轻心脏的前负荷,还可以使用一些扩张血管的药物,能够减轻心脏的前后负荷的药物。 其次可以根据实际情况选用一些强心的药物。还有一些新型的治疗心衰的药物,比如可以通过阻断磷酸二酯酶的降解而发挥正性肌力的作用,同时有强心和扩张血管的效应。
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什么是急性心衰

急性心衰可以表现为肺水肿以及心源性休克的症状,急性心衰发生以后,需要使病人取坐位或者半卧位,两腿下垂,减少静脉回流。 同时注意防止病人坠床或者跌伤。立即高流量鼻导管吸氧,病情特别严重,可以面罩呼吸机持续加压给氧,并且注射吗啡。 吗啡不仅具有镇静解除病人焦虑的情绪,而且能够扩张动脉和静脉,减轻心脏前后负荷。遵医嘱快速用利尿剂,以利于缓解肺水肿。 静脉用药,给血管扩张剂硝普钠或硝酸甘油。迅速有效的洋地黄制剂,先用利尿剂,后用强心剂,避免因左右心室排血量不平衡而加重肺淤血或者肺水肿。 氨茶碱具有强心、利尿、平喘及降低肺动脉压的作用,并且让病人放松,可以增加疾病治疗的信心,减轻焦虑、恐惧。

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心衰急性期多长

按照心衰的病程来进行分类,目前临床上心脏功能衰竭大致分为急性期和慢性期,心衰病人经过治疗以后,症状体征稳定,一个月以上无明显变化,可以称之为慢性心衰稳定期。 急性心衰及心衰症状和体症突然发作,或者在短期内恶化加重,其中大部分为既往慢性心衰的恶化,当然也可以为首次心脏功能衰竭的症状发作。 一般急性期持续的时间与患者原发性心脏疾病和全身情况,以及既往的心功能情况有密切关系,持续的时间也是因人而异,短则数小时。 一般如果进行积极处理和治疗平均时间在7到15天左右,当然这只是一个大概的时间,在心衰的急性期治疗的目标是改善症状,稳定血流动力学保证器官的灌注。 急性心衰,不同分类提示治疗的方式不同,预后也不一样,目前越来越多的研究关注,介于心衰急性期与慢性稳定期之间的过渡时期。 此时其辛酸死亡率可以高达15%,再入院率高达30%也称之为心衰的易损期,一般是指急性心衰出院后的两到三个月。

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急性左心衰如何护理

急性左心衰的患者要记24小时出入量,限制液量和液速,这是最重要的。其余护理措施如下: 1、嘱患者高枕卧位或坐位,卧床休息,吸氧。 2、监测血压、心率、脉搏、血氧饱和、呼吸、24小时出入水量。 3、保持患者呼吸道通畅,协助患者咳嗽排痰。 4、建立静脉通道,遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管药物及强心药物。 5、抽血监测血气分析、电解质、肌酐蛋白、心肌酶等检测指标。 6、心理指导,给予患者心理指导,减轻患者的精神压力。 7、饮食指导,指导患者低盐低脂饮食,保持大便通畅。

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急性左心衰的危害

急性左心衰指的是由于左心室功能严重受损而导致心输出量减少的病症。其危害主要体现在以下几个方面:1.心功能受损:急性左心衰会导致左心室收缩功能不全,使心室泵血能力下降,从而引起全身组织器官灌注不足。这会导致患者出现心脏负荷过重和心肌供氧不足,最终导致心功能不全,出现心绞痛、心力衰竭等症状。2.肺淤血和呼吸困难:急性左心衰会导致左心血液回流受阻,使得肺动脉回流高于肺静脉回流,造成肺淤血。这会导致肺泡壁充血水肿,影响气体交换,患者会出现呼吸困难、发绀等症状 详情»

吴彦 主任医师 心血管内科 北京大学人民医院
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急性左心衰
专家回答:

急性左心衰一般与患有急性心肌病变有一定关系,还有可能是患有高血压或者是主动脉瓣关闭不全的因素引起的。 若发现有急性左心衰的症状,要及时去医院的心血管内科或者是急诊科就医。可以根据肺部检查和心脏体格检查诊断,并且要做肺部X线检查。可以根据检查的结果采取吸氧方式治疗,还可以遵医嘱使用镇静或者是洋地黄制剂类药物治疗。 详细»

急性心衰指标
专家回答:

如果患者的血清中脑钠肽和利钠肽这两种指标异常的升高,那么患者可能就是出现了有急性心衰这种疾病。心衰主要是由于患者的血管遭到堵塞,从而导致心脏供氧供血不足,所出现的一种疾病;患有这种疾病常会表现出有易疲劳、心悸,并且伴随着有呼吸困难、和心绞痛的症状。 详细»

急性心衰治疗
专家回答:

急性心力衰竭可以静脉给予强心、利尿、扩血管治疗。如果有缺氧的症状,还可同时配合氧气吸入治疗,而且要严格限制水钠的摄入。 急性心衰多见于急性左心衰,主要临床表现为胸憋、气短、呼吸困难、心悸等症状,可见于各种心脏疾病的患者、心律失常、严重高血压病等。 详细»

急性心衰护理措施
专家回答:

急性心衰日常护理要控制好自身的情绪,尽量不要过度的紧张或者是焦虑,同时还要做到劳逸结合,尽量不要劳累过度。在病程的恢复期间,尽量不要擅自服用抗心律失常或者是激素药物。 急性心衰会出现疲乏或者是运动耐力明显降低的症状,同时还会出现劳力性呼吸困难,甚至会出现烦躁不安。 详细»

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灰黄霉素片
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功效主治:本品适用于各种癣病的治疗,包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。本品不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌属、放线菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属、奴卡菌属及隐球菌属等感染及花斑癣均无效。

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