骨髓穿刺

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王海彬 主任医师

骨科 广州中医药大学第一附属医院

擅长:髋、膝关节疾病、小儿骨关节病、风湿病、股骨头坏死、髋膝关节置换、强直性脊柱炎、血友病关节炎、膝关节运动损伤关节镜手术。

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李方方 主治医师

血液内科 开封市中心医院

擅长:蛋白尿,肾病综合征,白血病,贫血,淋巴瘤,血小板减少症

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骨髓穿刺检查
骨髓穿刺检查,临床上主要用于两种情况,一是怀疑血液系统恶性疾病,要明确诊断,二是长期发热的患者,病因不明确的,需要行骨髓穿刺检查排除骨髓炎等。 骨髓穿刺检查可穿刺的部位有四个,髂骨、胸骨、棘突、胫骨。 临床上常用的部位是髂骨,其次为胸骨,其中髂骨可以做髂前的穿刺,也可以做髂后穿刺。骨髓穿刺的禁忌症是血友病,如果血小板异常减低时,可在输注血小板以后再进行骨髓穿刺检查。
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陈曦 ICU 主治医师

骨髓穿刺部位

骨髓穿刺是采集骨髓液的一种常用的诊断技术。临床上骨髓穿刺主要用于血细胞形态学检查,也可用于造血干细胞的培养。 细胞遗传学分析以及病原生物学检查等,是协助临床诊断,观察疗效和判断疾病预后的重要方法之一。 一般的穿刺部位主要选在髂前上棘为穿刺点,必要时亦可选用髂后上棘,脊柱棘突,胸骨,胫骨粗隆前下方等部位。 骨髓穿刺是要在无菌的情况下进行的,穿刺相对有一定的风险,血友病的患者是禁止进行这项操作。

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陆斌 关节骨科 副主任医师

区别腰椎穿刺和骨髓穿刺

腰椎穿刺主要是适用颅骨损伤,脊髓损伤或其它中枢神经系统疾病的诊断,用于辨别有无珠网膜下腔的梗阻,还可以进行脊髓腔的造影,另外在治疗上,也可以通过腰穿,放出脑脊液,以减低颅内压,腰穿主要是选择第三腰椎间隙,或第四腰椎间隙,作为穿刺部位进行穿刺。 骨髓穿刺主要是选择在髂嵴进行穿刺,它主要是用于血液病时,观察骨髓像,以帮助诊断以及某些急性传染病,或某些寄生虫,如黑热病等,当诊断需要时,可做骨髓液细菌培养,或涂片寻找寄生虫,另外网状内皮系统疾病,以及多发性骨髓瘤的诊断,也需要做骨髓穿刺。

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骨髓穿刺检查什么

骨髓穿刺检查,可以检查大部分的血液疾病,比如说,急性白血病,免疫性血小板减少性紫癜,巨幼细胞性贫血,慢性白血病,缺铁性贫血,再生障碍性贫血,和多发性骨髓瘤等,同时还能对恶性肿瘤是否向骨髓转移作出正确的判断,对特殊不明原因发热的患者,能够进行骨髓穿刺检查,能够了解是否有细菌感染。 同时还能检查,骨髓中是否存在异常细胞,肿瘤,寄生虫,中毒等现象。骨髓主要是用于检查红细胞,血小板和白细胞的数目,形态,分布等。

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骨髓穿刺后遗症

骨髓穿刺这一治疗方法主要集中于白血病的患者中,如果患了白血病,会采取骨髓穿刺的治疗方法,但是在治疗过程中,患者会产生后遗症,尤其是骨髓穿刺失败的患者,会直接使骨髓坏死,会给治疗带来非常大的困难,甚至危及的生命安全。 详情»

陆斌 主任医师 关节骨科 马鞍山市人民医院
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儿童骨髓穿刺
专家回答:

白血病最主要的诊断办法是做骨髓穿刺的检查,可以确诊是不是患有白血病疾病,检查出来有血小板偏低的时候,需要检查看看引起血小板减少的原因,依据检查的结果做积极的对症治疗,平时的时候需要注意做好护理,积极的提高孩子的免疫力,治疗期间注意加强孩子的营养。 详细»

骨髓穿刺能做几次?
专家回答:

骨髓穿刺是一种,相对来讲有一定痛苦的检查,不过单纯骨髓穿刺对身体的损伤实际上是比较小的,这种检查没有规定次数的说法,只要病情需要,就需要检查,比如说有些白血病需要定期化疗,那么每一次化疗前都需要检查一次骨穿,已确定本次化疗所需要使用的种类以及剂量,这种情况下,骨髓的穿刺次数是非常多的。 详细»

骨髓穿刺的危害
专家回答:

骨髓穿刺的危害有可能会导致伤口部位出血情况加重,还会促使患者在穿刺后出现药物过敏现象。甚至还有可能会导致患者在穿刺的过程当中出现局部的感染。 骨髓穿刺通常需要进行局部的麻醉,在做完检查后需要注意局部的清洁,防止出现炎症。同时短时间内不要吃过于辛辣的食物,避免伤口愈合不利。 详细»

骨髓穿刺疼吗?
专家回答:

骨髓穿刺会疼的。因为麻醉只麻醉皮肤、皮下软组织以及骨膜,不能在骨髓腔内麻醉,所以穿刺时抽取骨髓会很疼,当穿骨针到达骨膜时,要选择麻醉充分的地方取针,进入后,在抽回骨髓时,很多患者报告疼痛不适,这是穿骨最痛苦最难受的环节,但在穿刺皮肤或是骨膜时,因为麻醉剂的关系疼痛感并不会明显。 详细»

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头孢克肟分散片
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功效主治:对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)猩红热;中耳炎、鼻窦炎。

头孢克肟分散片
头孢克肟分散片

功效主治:本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。1.慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;?2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;?3.急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎);?4.猩红热;?5.中耳炎、鼻窦炎。

维生素B2
维生素B2

功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

维生素B2
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功效主治:本品用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎、脂溢性皮炎和阴囊炎等。

盐酸维拉帕米注射液
盐酸维拉帕米注射液

功效主治:1.快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗(如Valsalva法)。2.心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道(预激综合症和LGL综合症)时除外。