部分导联t波改变

窦性心律是正常人心脏跳动的基本节律，不是疾病。T波改变分为生理性的改变，也有一些是病理性的改变，需要结合临床症状以及其他的检查资料来进行综合性的分析，才有可能得出正确的结论。 第一，造成t波改变的因素是多方面的，心电图出现t波改变，大多不具备有特异性的诊断，在一些健康人群中也可以出现t波的改变，引起t波改变的原因也有一些是生理性的，比如呼吸运动与进餐的影响。 第二，如果患者合并有一些心肌缺血的症状，心电图检查提示t波改变可能是冠心病心肌缺血引起的，当然还有一些其它的全身性的疾病或者是器质性的心脏疾病，都可能会导致t波的改变。

心电图上部分导联st-t改变是指st段下移或者抬高的幅度超过正常的范围，T波出现倒置、双向或者低平。 部分导联st-t改变的原因有很多。常见的原因有冠心病心肌缺血，由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄，引起局部心肌的供血不足，而造成部分导联的st-t改变。 部分导联st-t改变还见于高血压引起心肌肥厚的患者，由于心肌肥厚，心肌耗氧量增加而造成心肌的相对性供血不足，也会引起部分导联的st-t改变。左束支传导阻滞、右束支传导阻滞、预激综合症等也会出现继发性的st-t改变。心电图上出现st-t改变，要根据患者的综合情况进行分析。

患者做心电图检查时发现有T波的改变，需要判断是生理性的改变，还是因为病理因素造成的。 心电图T波改变常见的原因：生理性的T波改变，比如过度通气、交感神经张力增加、心动过速时对心肌的影响。 正常宽大的QRS波可以引起T波的倒置或低平，临床上多见于有窦性心动过速，多与交感神经兴奋性增高有关系。 当然也有部分患者可能是病理性的T波改变，比如冠心病、心肌炎，如果本身有明显的胸闷、气短症状。 特别是上楼时或活动以后出现需要进一步检查，比如做24小时的心电图检查、心脏彩超、冠状动脉CT，最后需要冠状动脉造影确诊。