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运动神经元损伤的表现
李劼若 副主任医师
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肺结节 神经元特异性烯醇化酶 偏高
肺结节，神经元特异性烯醇化酶偏高，这种情况要警惕癌变的可能。肺结节的患者如果短时间内复查胸部CT结节增长的速度比较快，或者是结节的边缘有毛刺，相关肺癌的肿瘤标记物有升高，这种情况就建议要进一步检查胸部的增强CT，看结节有没有强化。 如果有强化需要进一步做穿刺病理检查，排除癌变的可能。有肺结节的患者一定要戒烟，定期的复查64排胸部CT，动态观察结节变化的情况。
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神经元特异性烯醇化酶正常值
神经元特异性烯醇化酶（NSE）的正常值：＜16.3ng/ml。神经元特异性烯醇化酶在脑组织细胞的活性最高，其次是神经组织，在非神经组织、血清、脑脊液中最低。研究发现，NSE与神经内分泌组织起源的肿瘤密切相关，特别是在小细胞肺癌中有过量的表达。 另外，神经母细胞瘤时，NSE阳性率可达96%～100％。神经元特异性烯醇化酶，可以作为肺癌和儿童神经母细胞瘤的肿瘤标记物，可用于小细胞肺癌和非小细胞肺癌的鉴别诊断，可用于监测小细胞肺癌和神经母细胞瘤的病情、治疗反应和预后复发。
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神经元特异性烯醇化酶偏高原因
神经元特异性烯醇化酶是一种肿瘤标志物。血检正常值应小于13ng/ml，若神经元特异性烯醇化酶偏高，应警惕小细胞肺癌或神经内分泌肿瘤的危险。 特别是当神经元特异性烯醇化酶高达正常值的3倍以上，并伴有癌胚抗原阳性时，高度提示有恶性肿瘤的危险。此时，最好进行胸部CT检查，明确肺部状况。如果排除肺部肿瘤，应进行PET-CT等影像学检查，看看身体某个部位是否有神经内分泌肿瘤，导致神经元特异性烯醇化酶升高。
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神经元特异性烯醇化酶增高
神经元特异性烯醇化酶是一种糖酵解酶，在神经内分泌组织中表达，如神经细胞和神经内分泌细胞。其数值升高的原因有很多，常见原因有以下几种：1、剧烈运动：短时间内进行一定程度的体力活动或运动后，骨骼肌和神经系统会受到一定程度的刺激，导致神经元特异性烯醇化酶水平轻微升高。2、颅脑损伤：颅脑受到外力损伤时，损伤越重，死亡崩解的神经元细胞越多，神经元特异性烯醇化酶水平越高。3、脑血管疾病：脑出血等脑血管疾病，会使神经元变性坏死，使神经髓鞘崩解，导致外周血中上述数值升高 详情»
神经元移行异常
运动神经元病
非特异性心包炎
非特异性系统性坏死性小血管炎
- 神经元特异性烯醇化酶
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专家回答：
检测血清，如果出现升高的现象，有可能是小细胞肺癌，也有可能是神经母细胞瘤，还有可能是甲状腺髓样癌或者是胰腺内分泌瘤等，需要根据不同的病情来制定治疗的方案，一般需要手术治疗、放疗或者化疗，才能有效的控制病情的发展。建议要积极配合治疗，以免耽误病情。 详细»
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- 林燕 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 神经内科
- 神经元特异性烯醇化酶偏高
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专家回答：
神经元特异性烯醇化酶偏高的时候，有可能是身体患有肿瘤引起的。出现黑色素瘤或者内分泌胰腺肿瘤时，会导致这种成分增加。另外有小细胞肺癌后，也会使得身体发生这种变化。 需要到医院明确具体的病因，然后针对的治疗，严重时还需要通过做手术的方式帮助身体恢复。 详细»
- 神经元特异性烯醇化酶偏高
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专家回答：
神经元特异性烯醇化酶偏高提示病人可能患有小细胞肺癌，但也有一定的概率是颅内有母细胞瘤发生所引起的。 病人需要进一步做胸部CT、脑部以及全脊椎的核磁共振来明确病情。如果影像学显示胸部或者中枢神经系统有异常增生发生，需要做病理活检来明确其良恶性。 详细»
- 神经元特异性烯醇化酶增高
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专家回答：
神经元特异性烯醇化酶增高的原因有很多，比如存在脑出血、脑梗死、脑炎、脑膜炎等颅内损伤的人，就有可能导致这种酶升高。另外，得了小细胞肺癌、大细胞肺癌、鳞状细胞癌等疾病的人，体内的神经元特异性烯醇化酶，也有可能发生不同程度的增高。除此之外，老年性痴呆、帕金森等疾病，也会引起这种现象。 详细»
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