擅长:冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤、心脏大血管创伤、主动脉瘤、主动脉夹层及肺癌、肺部良性肿瘤及转移性肿瘤、气胸、脓胸、血胸、胸外伤、食管癌、贲门失迟缓症、胸腺瘤、畸胎瘤、手汗症、鸡胸、漏斗胸、胸壁肿瘤的外科治疗,尤其擅长先天性心脏病、肺部肿瘤的微创外科治疗。
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什么是肺部磨玻璃结节
磨玻璃结节是肺部CT影像描述中的专用术语,指肺部局灶性结节密度升高,阴影边缘可清晰或不清晰。同时病变的密度不足以掩盖其中的支气管和纤维管束。病变类似于冬天会一口气萦绕在玻璃上,出现透明与不透明之间的感觉,这种典型的征象称为磨玻璃致密结节。 肺内良恶性病变均可表现为磨玻璃结节。常见的原因可以是炎症、出血、腺瘤性增生,当然还有早期肺癌。肺部磨玻璃结节影像学发现后,如果恶性表现不是很清楚,建议患者在一段时间内随访,观察结节的变化发展。需要强调的是,磨玻璃结节并不意味着肺癌。
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关于肺部磨玻璃结节的手术问题
肺的磨玻璃结节可能为肺癌,大部分是肺良性病变。如果在随访和观察过程中结节增大,应手术切除。至于手术入路的选择,因为它可能是良性病变,甚至肺癌癌前病变,也可能是早期肺癌。在无微血管侵犯的情况下,肺叶切除是不必要的,局部切除或节段性切除就足够了。 如果病灶不靠近胸膜,肉眼或胸腔镜单独找不到病变部位,只能靠双手触摸。更不用说胸腔镜不能用手触摸,即使胸部是开放的,小心触摸肺部的手可能无法触及确切的病变所在,这时就需要术前的定位勾定位了。
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磨玻璃结节
我是医联媒体特约专家汪涛。磨玻璃结节主要是见于肺部,它主要是指在CT影像上,像磨砂玻璃质地的密度轻度增高的云雾状淡薄影。磨玻璃结节,他有恶性的可能,但是还要结合结节的大小,密度以及磨玻璃样结节的中央有无高密度影像,有无空泡征象以及血管征象等来大概的判断良恶性。如果考虑是良性的结节,没有什么症状可以选择定期复查,如果在ct的表现下考虑是恶性的,那么建议需要尽早的手术治疗。
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肺部磨玻璃结节的原因
肺部磨玻璃结节是一种常见的肺部病变,它是指在肺部X光或CT检查中呈现出一种模糊的、类似磨玻璃般的结节影。这种病变可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因。首先,肺部磨玻璃结节的最常见原因之一是感染。包括细菌、病毒、真菌等引起的感染都可能导致肺部磨玻璃结节的出现。在感染的过程中,肺部组织因为炎症反应而发生病变,形成磨玻璃样的影像。其次,肺部磨玻璃结节还可能与肺泡蛋白质沉积症有关。肺泡蛋白质沉积症是一种罕见的肺部疾病,患者的肺泡内会积聚大量的蛋白质,导致肺部病变,出现磨玻璃结节 详情»
- 肺部磨玻璃结节原因
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专家回答:
肺部磨玻璃结节的形成可能是由于肺部受到支原体、病毒以及细菌感染造成的。还可能与环境因素有关,如长期抽烟、接触粉尘的人可能会引起慢性的肺部炎症,这种情况在肺部CT影像上就会显示存在磨玻璃结节。结核杆菌感染肺部诱发肺结核后,患者的肺部也可能出现磨玻璃结节。 详细»
- 磨玻璃肺部结节
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专家回答:
肺部磨玻璃结节是指在CT图像上,磨砂玻璃密度稍有增加。GGN中的毛玻璃成分对应于病理性鳞状生长模式,发育不良的上皮细胞或分化良好的肿瘤细胞以鳞状生长。磨玻璃影在影像上的具体表现是增殖细胞沿现有结构和肺泡壁生长、不侵犯基质、胸膜或血管,保持肺泡结构完整,基底膜反应轻微。 详细»
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- 张亚雷 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 胸部肿瘤科