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胆囊炎如何鉴别诊断
胆囊炎的诊断要结合症状、查体,还有辅助检查来确诊。 胆囊炎的典型症状是身体右上腹部的疼痛,可能放射到后背部,同时还有恶心、呕吐,或者便秘腹泻的消化道症状。病人可能出现发烧和黄疸;查体主要是平卧时,胆囊处有按压疼痛;辅助检查主要以血常规白细胞增高,超声检查发现胆囊处有结石,或者水肿。另外,有的病人也可以结合腹部ct或核磁共振来进一步确诊。
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胆囊炎的鉴别诊断
胆囊炎的体征为右上腹的疼痛,所以胆囊炎的鉴别诊断有: 一、十二指肠穿孔,十二指肠穿孔也会表现为剑突下上腹部的疼痛; 第二、急性胰腺炎也会表现为上腹或偏左的疼痛; 第三、高位阑尾炎可能表现为右上腹的疼痛; 第四、急性肠梗阻也会表现腹部疼痛; 第五、右肾结石也会放射到右上腹的疼痛。 胆囊炎行肝胆彩超即可明确诊断,需要及时的治疗。
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慢性胆囊炎鉴别诊断
慢性胆囊炎主要表现为右侧上腹部阵发性钝痛,多在进食后,特别是进食高脂油腻食物后诱发。部分慢性胆囊炎患者也可能表现为炎症急性发作。 需要进行鉴别的其他病情有:慢性胃炎十二指肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,也和饮食有关,出现腹部阵发性的钝痛情况。患者可出现反酸、嗳气、消化不良等症状。部分呼吸系统疾病,例如右侧肺炎、胸膜炎、肺结核等,由于疼痛部位接近右侧上腹部,也可能导致误诊的情况。不过,这些患者多伴随呼吸系统症状,比如咳嗽、咳痰等。
- 胆囊炎诊断标准
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专家回答:
胆囊炎的诊断标准其实就是肝胆位置的B超,直接看到胆囊表面有这种毛糙感,然后通过血液的检查可以出现白细胞中性粒细胞的升高,可以考虑是细菌感染,最后一个方面体温也会有升高,然后就是通过胆囊触诊按压的时候有疼痛。可以选择消炎利胆,硝基呋喃唑这一类的药物。 详细»
- 胆囊炎怎么诊断
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专家回答:
胆囊炎建议去正规医院进行血常规检查、B超检查、胆道造影检查,以观察胆道的通畅性,明确疾病的病因。 患有胆囊炎主要会出现腹部疼痛、恶心、呕吐、腹肌紧张等症状,并且随着疾病进一步的发展,可能会诱发急性胰腺炎、急性胆管炎等并发症。在疾病治疗期间,要注意多吃一些富含优质蛋白的食物。 详细»