颈动脉闭塞

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李承志 副主任医师

介入与血管外科 暨南大学附属第一医院

擅长:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。

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刘祥礼 主任医师

心血管内科 日照市中医院

擅长:心血管疾病的诊断与治疗,比如:风湿性心脏病,高血压,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心脏病等

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颈动脉闭塞
颈动脉闭塞会严重影响大脑的供血。颈动脉分为颈内动脉、颈外动脉,所以出现颈动脉闭塞,首先要做颈动脉彩超或者造影检查,明确闭塞的部位,一旦确诊以后,需要立即对颈动脉内的血栓进行处理,可以采用取栓治疗,也可以采用溶栓或者支架治疗。 总之,要将闭塞的颈动脉尽快开通,这样才可以避免因为缺血导致的脑组织坏死,同时要使用抗血小板药物,他汀类药物来抑制血小板聚集,促进斑块消退,再就是积极控制危险因素,包括高血压,糖尿病,高血脂,通过综合措施来预防颈动脉闭塞导致的脑组织坏死。
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右侧颈动脉闭塞

右侧颈动脉闭塞的治疗方案是因人而异的: 第一、如果是急性的颈动脉闭塞,特别是在发病的6到8个小时以内,就需要使用溶栓的药物或者介入取栓的方法,将血栓溶化或者取出以达到血管再通的目的,否则有可能会诱发大面积的脑梗死。 第二、如果是各种病因导致的慢性颈动脉闭塞,如果患者症状不明显可以进行常规的药物治疗,定期观察。 如果右侧颈动脉慢性闭塞,患者有明显的脑缺血症状比如头晕、头痛、视物模糊,耳鸣等相关的脑供血不足的情况,就需要考虑手术进行治疗。

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左侧颈动脉闭塞

左侧颈动脉闭塞分为急性的和慢性的闭塞,二者处理的方式是不一样的,对于急性左侧颈动脉闭塞的患者来说如果发病在六个小时以内也可以延长到12个小时以内。 目前主要的治疗措施为紧急的溶栓或者是动脉溶栓介入治疗,部分手术风险低、脑缺血症状明显,但患是程度不重的患者可以行旁路手术治疗。 而对于慢性左侧颈动脉壁塞患者脑部血流侧支循环多,而且有代偿部分患者可以没有明显的脑缺血症状,目前可以采取旁路重建血流手术或者进行颈动脉支架植入。

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颈动脉闭塞能打通吗

颈动脉闭塞多数是能够再打通的,但是对于颈动脉的闭塞分为急性闭塞和慢性闭塞,这二者的治疗方案是有所差别的,对于急性的颈动脉闭塞一般治疗手段主要包括抗凝抗摔栓,其次是溶栓治疗,如果溶栓治疗都无法再通,在急性期可以使用介入治疗已达到颈动脉再通的目的。 如果是慢性颈动脉闭塞,特别是对于病程时间长达一个月以上的患者,脑部血流侧支循环多有代偿,因而患者可以无明显的脑部缺血症状一般,目前可以对这种慢性颈动脉闭塞的患者尝试进行单纯的颈动脉内膜剥脱术。 但是这种手术一般不能解决远端颅内段流出道的问题,因而手术的成功率往往不高,而且围手术期的风险率极高。因此基于以往的证据,慢性颈动脉闭塞病变普遍认为,选择药物治疗或者可以采用搭桥以及介入的方式来进行综合性的治疗。

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左侧颈动脉闭塞右侧椎动脉闭塞

左侧颈动脉闭塞和右侧椎动脉闭塞是两种不同的病理变化,常见的治疗方法具体分析如下:一、左侧颈动脉闭塞1、药物治疗:通过抗血小板药物防止血栓形成和进展,他汀类药物调节血脂、稳定斑块,改善血管内皮功能,延缓病情进展,常见的药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片;阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。2、手术治疗:颈动脉内膜切除术直接去除增厚的内膜和斑块,颈动脉支架置入术通过置入支架支撑狭窄的血管,恢复血流,预防脑缺血事件,创伤较大,但能直接解决血管闭塞问题 详情»

王海洋 主任医师 血管外科 广州医科大学附属第一医院
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颈动脉闭塞治疗方法
专家回答:

颈动脉闭塞的治疗方法,主要包括药物治疗、中医理疗和手术治疗。患者可以在医生的指导下合理使用抗凝血的药物以及降血脂的药物来改善病情,同时也可以配合中医针灸的方式来促进局部的血液循环。如果以上治疗效果不好,可以通过血管支架术、血管成形术等相关的手术进行治疗。 详细»

中动脉闭塞颈动脉硬化
专家回答:

中动脉闭塞颈动脉硬化的患者,可以在医生的指导下,合理的使用抗血小板凝聚的药物进行对症治疗,从而达到改善疾病的效果。如果伴随着高血脂的方面的疾病,还可以配合使用他汀类的药物进行降血脂治疗,比如瑞舒伐他汀钙片等药物。 在平时一定要注意饮食的清淡。 详细»

左侧颈动脉闭塞危险吗
专家回答:

左侧颈动脉闭塞通常有一定的危险性,患病的状态一般会导致局部的血液循环受到影响。可能会导致脑部处在缺氧和缺血的状态,一般会伴有头晕目眩和疼痛的症状,也有出现脑缺氧或者脑死亡的可能性。 左侧颈动脉闭塞大多数需要通过扩张血管,联合活血化瘀类的药物调理,能够降低产生的影响程度。 详细»

颈动脉闭塞能打通吗?
专家回答:

它可以通过,但很容易复发,风险很大。 颈动脉阻塞主要由高脂血症和颈动脉内膜损伤引起。 可以进行手术和介入治疗,但效果一般。 第一点是介入治疗。 通常进行局部插管和导管内溶栓治疗。 动脉血栓形成具有一定的治疗作用,还可以进行颈动脉球囊扩张术以扩张颈动脉并显着缓解症状。 第二点是两条颈动脉都狭窄,这会影响患者的生理功能。 可以进行颈动脉内膜切除术,但风险巨大。 详细»

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胸腺五肽注射液
胸腺五肽注射液

功效主治:本品适用于:恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。 国内、外文献资料中有胸腺五肽用于下列情况者,但国内尚无1mg以上剂量用药安全性和有效性的资料: (1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退。 (2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 (3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。 (4)各种细胞免疫功能低下的疾病。 (5)肿瘤的辅助治疗。

胃康灵丸
胃康灵丸

功效主治:

六一散
六一散

功效主治:本品用于清暑利湿。本品用于感受暑湿所致的发热﹑身倦﹑口渴﹑泄泻﹑小便黄少;外用治痱子。

磷酸芦可替尼片
磷酸芦可替尼片

功效主治: 用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者。 治疗疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

磷酸芦可替尼片
磷酸芦可替尼片

功效主治: 用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化)、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者。 治疗疾病相关脾肿大或疾病相关症状。