骨髓穿刺适应证

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: 王海彬 主任医师
骨科 广州中医药大学第一附属医院

擅长：髋、膝关节疾病、小儿骨关节病、风湿病、股骨头坏死、髋膝关节置换、强直性脊柱炎、血友病关节炎、膝关节运动损伤关节镜手术。

骨髓穿刺适应证

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: 李方方 主治医师
血液内科 开封市中心医院

擅长：蛋白尿，肾病综合征，白血病，贫血，淋巴瘤，血小板减少症

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骨髓穿刺检查

骨髓穿刺检查，临床上主要用于两种情况，一是怀疑血液系统恶性疾病，要明确诊断，二是长期发热的患者，病因不明确的，需要行骨髓穿刺检查排除骨髓炎等。骨髓穿刺检查可穿刺的部位有四个，髂骨、胸骨、棘突、胫骨。临床上常用的部位是髂骨，其次为胸骨，其中髂骨可以做髂前的穿刺，也可以做髂后穿刺。骨髓穿刺的禁忌症是血友病，如果血小板异常减低时，可在输注血小板以后再进行骨髓穿刺检查。

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陈曦 ICU 主治医师; 骨髓穿刺部位
骨髓穿刺是采集骨髓液的一种常用的诊断技术。临床上骨髓穿刺主要用于血细胞形态学检查，也可用于造血干细胞的培养。细胞遗传学分析以及病原生物学检查等，是协助临床诊断，观察疗效和判断疾病预后的重要方法之一。一般的穿刺部位主要选在髂前上棘为穿刺点，必要时亦可选用髂后上棘，脊柱棘突，胸骨，胫骨粗隆前下方等部位。骨髓穿刺是要在无菌的情况下进行的，穿刺相对有一定的风险，血友病的患者是禁止进行这项操作。

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陆斌 关节骨科 副主任医师; 区别腰椎穿刺和骨髓穿刺
腰椎穿刺主要是适用颅骨损伤，脊髓损伤或其它中枢神经系统疾病的诊断，用于辨别有无珠网膜下腔的梗阻，还可以进行脊髓腔的造影，另外在治疗上，也可以通过腰穿，放出脑脊液，以减低颅内压，腰穿主要是选择第三腰椎间隙，或第四腰椎间隙，作为穿刺部位进行穿刺。骨髓穿刺主要是选择在髂嵴进行穿刺，它主要是用于血液病时，观察骨髓像，以帮助诊断以及某些急性传染病，或某些寄生虫，如黑热病等，当诊断需要时，可做骨髓液细菌培养，或涂片寻找寄生虫，另外网状内皮系统疾病，以及多发性骨髓瘤的诊断，也需要做骨髓穿刺。

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王志强 心胸外科 副主任医师; 胸腔穿刺适应症
胸膜增厚和胸膜有很多结节的患者是可以进行胸腔穿刺来进行诊断的。胸腔内有气胸或者是肺压缩30%以内的患者，是可以通过胸腔穿刺的方法来进行治疗的。患者的肺部有肿瘤，但是并不清楚肿瘤的性质的时候，可以通过穿刺来进行诊断。患者胸腔出现大量的积液，出现呼吸困难的情况是可以通过胸腔穿刺来进行缓解的。患者需要使用抗肿瘤的药物，或者是使用促进胸膜粘连的药物，都是可以通过胸腔穿刺来进行的。但是对于体质比较弱或者是病危以及凝血功能有障碍的患者，是不能进行胸腔穿刺的。

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: 骨髓穿刺术的适应症

骨髓穿刺是一种常用的骨髓液诊断技术。其检查包括细胞学，原生动物和细菌学，适用于各种血液病包括白细胞和血小板数量的增加或减少以及原因不明和形态异常的红细胞以及不明原因废发热的诊断，另外也可用于骨髓涂片和骨髓培养的鉴别诊断等。详情»

: 邸志勇 主任医师 普外科 黑龙江省医院

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表里证

虚证

高原适应不全症

骨髓炎

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骨髓穿刺适应症与禁忌症: 专家回答：
骨髓穿刺适用于骨髓类的疾病，其实在化验的时候，血常规里面的项目出现问题，可以通过骨髓穿刺来确定一下具体的病因，那都是一些血液类的疾病，比如白血病，骨髓增生以及骨髓瘤等，这个检查的结果是比较精准的，但是如果身体表现出来的症状有疑似如血友病的时候，是不能够进行这项检查的。详细»

: 李峰副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通外科

眼睛摘除手术适应证: 专家回答：
眼睛摘除手术适应症是眼睛内出现了肿瘤性疾病，主要是针对恶性的肿瘤，才可以进行这种手术。还包括眼球出现了严重的萎缩和损伤，视力并且也无法恢复的患者，可以考虑进行眼球摘除手术。如果眼睛内有感染的情况，而且已经发展到了严重程度，不仅导致了视力丧失，而且还可能会累及到其他器官，也要及时手术治疗。详细»