局限前壁心梗_医联媒体

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: 刘淑娟 副主任医师
急诊科 广州市慈善医院

擅长：冠心病心绞痛、急性心肌梗死，心力衰竭，心律失常，高血压病，高脂血症等心血管疾病中医、中西医结合诊治。

局限前壁心梗心电图表现

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: 范彦夫 主任医师
心血管内科 佳木斯大学附属第二医院（口腔医院）

擅长：内科各种急危重症的救治,为各种心血管急症的诊断与治疗

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前壁心梗严重吗

心肌梗死按照部位来说分为前壁心梗、下壁心梗、侧壁心梗、后壁心梗等。前壁心肌是左心室比较"吃力"的部位，相对于其他部位的梗死是比较严重的。当然，前壁心梗还分为局限前壁心梗、广泛前壁心梗。当然最终结局还要看治疗是否及时、得当。如果心梗发生后及时得到再灌注治疗，比如溶栓或介入治疗，往往预后非常好。所以这需要出现症状后，及时就医，各个环节不能有耽搁拖延。否则，没有及时就医，错过最佳再灌注时机，预后就相对较差。所以，心肌梗死的治疗效果和预后，取决于治疗时机，取决于人们对于胸痛症状的认识程度。随着国内胸痛中心的广泛普及建立，越来越多的心梗病人得到及时有效的救治，心梗病人的死亡率逐渐下降，远期预后越来选好。

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王志强 心胸外科 副主任医师; 广泛前壁心梗的预后
广泛前壁心肌梗死梗死的面积大，预后相对较差。广泛前壁心肌梗死的寿命与心梗面积大小、侧枝循环的建立、有无并发症以及治疗的情况相关，一般5年~30年不等。常见的是左主干病变或前降支近端病变所致的心梗。过去急性期死亡率为30%左右，采用心电监护降至15%左右，近年采用急诊冠脉介入治疗降至4~6%。死亡原因包括恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等。心肌梗死的死亡多发生在第一周以内，尤其是在数小时以内。

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周泠淇 心血管内科 副主任医师; 下壁心梗的治疗方法
下壁心梗的治疗方法有溶栓和植入支架。下壁心梗的患者如果就诊及时，可以给予溶栓的药物治疗。溶栓并不能溶开所有的堵塞血管，同时可能会导致出血的并发症。目前首选的治疗方法就是急诊支架植入术，能够快速有效的开通堵塞的下壁的血管，保证缺血心肌的供血，减少心肌梗死的面积，避免出现心功能不全。下壁心肌梗死容易引起血压下降和心动过缓，发病后要及时的给予抗血小板、降脂、稳定斑块的药物治疗。

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蔡丽娥 心血管内科 副主任医师; 为什么下壁心梗最危险
因为一旦发生下壁心梗的状况，后壁，以及右心室都会受到它的牵连。下壁心梗的出现，多是右冠状动脉闭塞或左冠状动脉回旋支闭塞，所导致的症状。一般出现这种症状的病人，会出现低血压、少尿、急性右心衰，甚至休克的危险。容易发生缓慢型心律失常，比如严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞等并发症状。如过不能及时开通闭塞的血管，及时治疗，病人甚至可能有死亡的危险。所以，病人起病6小时内，应该行冠状动脉支架置入术，开通闭塞的血管，这样可最大限度挽救濒死的心肌。

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: 前壁心梗症状有哪些表现

前壁心梗也被称为前间壁心肌梗死，可能导致心肌组织缺氧和死亡，引起以下症状：1、胸痛：通常表现为持续的、压迫感或烧灼感的胸痛，可能会扩散到肩膀、手臂、颈部、下巴或背部。疼痛可能会在休息时加重，而在活动后减轻。2、呼吸困难：心脏无法有效地泵血到身体的其他部分，容易致肺部充血和液体积聚。3、恶心和呕吐：心脏无法有效地泵血到大脑，也会导致胃肠道功能紊乱。4、出汗过多：心脏无法有效地泵血到身体的其他部分，可能造成交感神经系统过度活跃详情»

: 杨士伟 主任医师 干部保健科 首都医科大学附属北京安贞医院

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前壁心梗严重吗？: 专家回答：
前臂心肌梗塞还是非常严重的，注意观察是否存在心肌坏死和心律失常，严重时可以有生命危险。需要通过冠状动脉造影确定心肌梗塞的具体部位和范围，早期进行溶栓治疗和取栓治疗可以得到帮助。严重的心肌梗塞有可能会导致心脏骤停，需要采取住院治疗避免发生意外。详细»

: 吴彦主任医师 北京大学人民医院 心血管内科

广泛前壁心梗严重吗？: 专家回答：
广泛前壁心梗是一种比较严重的疾病，因为出现这种疾病时，心脏前壁的梗死面积特别大，临床处理的风险比较高，属于心肌梗死中一种比较严重的表现，治疗不及时可能会出现恶性心律失常或者心衰，有一定的致命风险。但患病后尽早选择支架介入治疗等，能取得不错的治疗效果。详细»